很多人经历过这两种症状:烧心和反酸。有人会问:"'烧心和反酸'也是一种疾病吗?"是的,经常发作的烧心和反酸很可能提示一种疾病——胃食管反流病。
胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的疾病。根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流 *** 食管炎和非糜烂 *** 反流病。
胃食管反流病也可出现食管外症状,比如咽喉、气道等食管邻近组织的损害。
引起胃食管反流的原因有哪些?
胃食管反流病是以食管下段肌肉功能障碍为主的疾病,直接损伤因素为胃酸、胃蛋白酶、胰酶等反流物。其病因主要有以下几种:
1、食管屏障结构与功能异常 某些食管疾病或手术后、腹内压增高(如 *** 、肥胖、腹腔积液、便秘、呕吐、负重劳动等)及长期胃内压增高(如胃 *** 延迟等),均可使食管下段肌肉结构受损;某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活 *** 肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、 *** 物(如硝苯地平、 *** )等均可引起食管下段肌肉功能障碍或长期处于松弛状态。
2、食管清除作用降低 常见于导致食管 *** 异常和唾液分泌减少的疾病,如干燥综合征等。
3、食管黏膜屏障功能降低 长期饮酒、吸烟、 *** *** 食物或 *** 物可使食管黏膜的保护作用降低。
【临床表现】
(一)典型症状
反流和烧心是本病最常见和典型的症状。反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流和烧心常发生于餐后1小时,卧位、弯腰或腹内压增高时可加重,也可发生于夜间睡眠时。
(二)其他症状
由反流物 *** 食管引起的胸痛,发生在胸骨后,严重时表现为剧烈刺痛,可牵扯至心前区、后背、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。
由反流物 *** 或损伤食管以外的组织或 *** 引起,如咽喉炎、慢 *** 咳嗽、哮喘和牙蚀症。少部分以咽喉炎、慢 *** 咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入 *** 肺炎,甚至出现肺纤维化。咽部不适,有异物感或堵塞感,但无吞咽困难,称为癔球症,目前也认为与胃食管反流病有关。
(三)并发症
1、上消化道出血 食管黏膜糜烂及溃疡可导致呕血和(或)黑便。
2、食管狭窄 食管炎反复发作引起纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄。
3、Barrett食管 有恶变为腺癌的倾向。
【如何诊断】
对于典型的反流和烧心症状,医生可用质子泵 *** 试验 *** 治疗,症状明显缓解,初步诊断为胃食管反流病。检测手段包括胃镜、24小时酸测定、食管测压等。
【如何治疗】
目的在于控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。
(一) *** 物治疗
1、抑酸 ***
由于本病常见直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶,抑制胃酸分泌成为基础治疗 *** 物。
(1)质子泵 *** :
如奥美拉唑、泮托拉唑等,可抑制胃酸分泌,是治疗胃食管反流病的首选 *** 物,通常疗程4~8周。对于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病,可适当延长疗程或增加质子泵 *** 剂量。
(2)组胺strong受体拮抗剂:
如雷尼替丁、法莫替丁等,抑酸能力较质子泵 *** 弱,适用于轻至中度病症。可按常规用量服用,疗程8~12周。增加剂量可提高疗效,但同时也会增加 *** 反应。
2、促胃肠动力 ***
如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,可通过增加食管下段肌肉压力、改善食管 *** 功能、促进胃排空,从而减少胃十二指肠内容物反流并缩短其在食管的暴露时间。这类 *** 物适用于轻度病症,或作为与抑酸 *** 联用的辅助用 *** 。
3、抗酸 ***
如铝碳酸镁等,口服后能中和过多的胃酸,仅用于症状轻、间歇发作时临时缓解症状。
(二)维持治疗
可分为按需治疗和长期治疗。非糜烂 *** 反流病和轻度食管炎可采用按需治疗,即有症状时用 *** ,症状消失时停 *** 。对于停 *** 后症状很快复发且持续、重度食管炎、食管狭窄、Barrett食管,需长期治疗。质子泵 *** 和组胺strong受体拮抗剂均可用于维持治疗,质子泵 *** 为首选 *** 物。维持治疗的剂量因人而异,以调整至无症状的更低剂量为宜。
(三)抗反流手术治疗
腹腔镜胃底折叠术是目前最常用的抗反流手术,目的是阻止胃十二指肠内容物反流入食管。抗反流手术疗效与质子泵 *** 相当,但术后可能会出现并发症。因此,对于质子泵 *** 治疗有效但需长期维持治疗的病人,可根据病人的意愿来决定是否进行抗反流手术。对于持续存在与反流相关的慢 *** 咳嗽、咽喉炎及哮喘,且质子泵 *** 疗效欠佳的难治 *** 反流病,可考虑行抗反流手术。
(四)生活注意事项
1、进食后不宜立即卧床;为减少卧位及夜间反流,睡前2小时内不宜进食,睡时可将床头抬高15~20cm。
2、注意减少引起腹内压增高的因素,如便秘、肥胖、紧束腰带等;应避免食用降低食管下段肌肉压力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,并戒烟禁酒;慎用降低食管下段肌肉压力的 *** 物及引起胃排空延迟的 *** 物,如 *** 、硝苯地平、 *** 等。
综上,胃食管反流病是一种常见病,患病风险随年龄的增长而增加,主要以 *** 物治疗为主,改变生活方式为辅,难治 *** 胃食管反流可考虑手术治疗。其并发症之一的Barrett食管,有恶变为腺癌的倾向,可用质子泵 *** 维持治疗。定期随访有助于早期发现异型增生和癌变。对于不伴异型增生的情况,其胃镜随访间期为3~5年。如发现重度异型增生或早期食管癌,应及时行内镜或手术治疗。
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才无忌大夫友情提示:本文旨在传播健康知识,不作诊断及治疗依据。
- 反流 *** 食管炎是常见病,发病率随年龄增大而增加,男女发病率差不多。
- 反流 *** 食管炎(RE)属于胃食管反流病(GERD),食管黏膜有糜烂、溃疡(病情较重)。而食管黏膜无糜烂、溃疡的胃食管反流病称非糜烂 *** 反流病(NERD),病情较轻。
- 引起反流 *** 食管炎的主要原因是LES(食管下括约肌)功能下降。和食管的廓清和黏膜防御功能也相关。
- 反流 *** 食管炎和食管癌有一定相关 *** 。
一,两大典型症状
1,反流
是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,含酸味或仅为酸水时称反酸。
2,烧心
是指胸骨后或剑突下(心窝)烧灼感,常由胸骨下段向上延伸(约符合食管的走位)↑↑。
好发时间:餐后1小时。
在卧位、弯腰、腹内压增高时加重。
二,不典型症状
其实不典型症状最需要考虑到本病。
1,胸痛
由反流物 *** 食管引起(胃酸、胃蛋白酶等),发生在胸骨后。 *** 质:严重时可为剧烈 *** ,可放射到后背、 *** 、肩、颈、耳后。有时可不伴反流和烧心,酷似心绞痛。
对于疑似心绞痛,在心肌酶谱心电图正常时,必要考虑为食管反流病。
2,吞咽困难
可能是食管痉挛或功能紊乱所致,症状为间歇 *** ,进食固体或液体食物均可发生。
才无忌大夫认为:
①遇上 *** *** *** *** 组织可以发生痉挛反应,源于自体保护。
②这种间歇 *** 吞咽困难有别于食管狭窄、食管癌进行 *** 加重、多发生在进食固体时的吞咽困难。
3,胸骨后异物感
感受到胸骨后(正中)有什么东西存在。这种感觉引起的原因也是食管痉挛或功能失调。
才无忌大夫:胸骨后异物感在临床上也时常见到,容易把它们理解成神经 *** 症。而临床诊断原则是优先怀疑器质 *** 疾病,在排除器质 *** 疾病之后,才可诊断为功能 *** 疾病。
三,食管外症状
有不少反流 *** 食管炎患者不以反流、烧心、胸痛、吞咽困难、胸骨后异物感为突出表现,而主要表现为:咽喉炎、慢 *** 咳嗽、哮喘、咽部异物感(癔病球、梅核气),甚至吸入 *** 肺炎的症状等。
这些反流 *** 食管炎患者易被误诊,甚至长期误诊。对有这些表现的患者,在服用“消炎”、“平喘”等 *** 物无效时,一定要考虑到反流 *** 食管炎。通过仔细询问反流、烧心、夜间突发咳喘等病史,结合胃镜检查,诊断并不难。
四,辅助检查
1,胃镜
直接观察有无糜烂、溃疡,狭窄,病变范围。取活组织做病理检查。
2,24小时食管pH监测
应用便携式pH记录仪监测患者24小时食管PH值,提供有无食管过度反酸的客观依据。
3,食管X线钡餐
对反流 *** 食管炎敏感 *** 不高,有助于排除食管癌等。
?
4,食管测压
测定LES的压力、显示频繁 *** 一过 *** LES松弛和评价食管体部的功能。
五,并发症
1,上消化道出血
由于溃疡糜烂出血,出现呕吐、黑便,可致缺铁 *** 贫血等。
2,食管狭窄
长期食管糜烂溃疡,白细胞浸润,引起纤维组织增生修复,导致食管疤痕 *** 狭窄。
3,Barrett食管
Barrett食管 是指在食管黏膜修复过程中,食管贲门交界处以上的鳞状上皮被柱状上皮取代,内镜下的表现为正常呈现均匀粉红色带灰白的食管黏膜出现胃黏膜的橘红色,分布可为环形、舌形或岛状。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,
六,治疗
目的在于控制症状,治愈食管炎,预防复发和防治并发症。
(一)发作期治疗
1,胃肠动力 ***
是治疗反流 *** 食管炎的常用 *** ,作用次于抑酸 *** 。常用的有多潘立酮,莫 *** 利,伊托比利等,作用提高胃肠张力,促进胃肠正向 *** ,加速胃排空,抑制胃十二指肠反流。
举例:伊托比利
?
具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过 *** 内源 *** 乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃与十二指肠运动,促进胃排空,并具有中度镇吐作用。
偶可出现腹痛,头痛,白细胞减少(确认应停 *** ),手抖等。
口服。 *** 一次50mg,一日3次,饭前服用,根据年龄症状酌减。
2,抑酸 ***
抑制胃酸分泌,主要有两类:质子泵 *** (PPI)和strong受体拮抗剂(strongRA),PPI作用强于strongRA。
①质子泵 *** 有奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等。抑制胃酸作用快速强效,疗程4-8周,必要时适当延长。
举例:雷贝拉唑
?
雷贝拉唑为苯并咪唑类化合物,通过特异 *** 地抑制胃壁细胞H+ ,K+ -ATP酶 *** 而阻断胃酸分泌的最后步骤。该作用呈剂量依赖 *** ,并可使基础胃酸分泌和 *** 状态下的胃酸分泌均受抑制。
雷贝拉唑钠10mg或20mg,1次/日。10mg/片。
②strongRA有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,能抑制基础胃酸分泌,对进食时胃酸分泌无影响。分次服用,疗程8-12周。
举例:法莫替丁
?
本品为组胺strong受体阻滞 *** 。对胃酸分泌具有明显的抑 *** 用,也可抑制胃蛋白酶的分泌。服 *** 后约1小时起效,作用可维持12小时以上。
本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。
口服,一次20mg(一次1片),一日2次,早、晚餐后或睡前服。4~6周为一疗程。溃疡愈合后的维持量减半。
3,抗酸 ***
用于临时缓解症状,常用 *** 物有 碳酸氢钠,碳酸钙、氧化镁,氢氧化铝,三硅酸镁及复方制剂等。
?
(二)维持治疗
反流 *** 食管炎具有反复发作的特点,所以维持治疗很重要。既可以长期小剂量维持(较重的反流 *** 食管炎),也可以按需维持治疗(有症状时服 *** )。一般选用PPI+胃肠动力 *** 。
(三),抗反流手术治疗
抗反流手术治疗,对上述 *** 物效果不好,严重的胃食管反流病(GERD),在患者同意下,可行抗反流手术。
(四),并发症治疗
1,食管狭窄
除少数严重的食管狭窄需要手术治疗,绝大多数狭窄可以通过胃镜下食管扩张术,术后长程PPI维持治疗防治食管狭窄复发。
2,Barrett食管
?长期应用PPI维持治疗。随访胃镜是防治Barrett癌变的唯一手段。早期识别不典型增生,对严重的不典型增生及早期食管癌及早手术。
七,预防
①有胃食物反流病患者,白天进餐后不宜立即卧床,睡前2小时不宜进食,可将床头抬高15~20cm;
②饱食后不宜弯腰取物等;
③注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、腰带扎紧等。
④应避免进食使LES压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等;少吃不易消化的食物。
⑤避免应用降低LES压的 *** 物及引起胃排空延迟的 *** 物,如 *** 、钙道阻滞剂及抗胆碱能 *** 物等。
⑥戒烟禁酒。
仔细问诊,不易误诊
限于文章篇幅小编就写到此。继续有文章推出……别忘了关注才无忌大夫。
什么是反流 *** 食管炎?对于反流 *** 食管炎病征主要是一种常见的胃肠道疾病。而且反流 *** 食管炎是食管炎中的一种,也是食管炎所有类型中最常见的病症之一。反流 *** 食管炎发病会有呕吐恶心烧心等症状。
反流 *** 食管炎症状如下:
1、烧心以及胸痛:患有反流 *** 食管炎的患者经常在饭后感觉到食道等位置有烧心感觉以及胸痛等。烧心感觉有轻有重,如果烧心感觉比较重就考虑增加抑酸 *** 物的剂量。
2、吞咽时疼痛:出现该症状与引起食道炎或食管炎等病症的食物 *** 有关,大多数有痉挛 *** 疼痛,在吞咽食物时疼痛感明显。
3、吞咽困难:在发病初始阶段,反流食管炎灼烧感和灼痛逐渐减轻,并出现咽部吞咽困难症状所取代。一般是通过食用固态食物有明显的吞咽困难感觉,因此吃流食会好一些。
4、反胃:胃酸或胆汁在口腔后壁内回流表明胃食管反流,而且引发恶心呕吐症状表现。长期反胃还会出现口臭情况,尤其是因为反胃关系导致营养物质无法吸收。所以,反流 *** 食管炎患者身体大多数以消瘦为主。
除外,发生反胃症状时,同时也伴有胀气、打嗝等表现。尤其是夜间反胃还会引发咳嗽情况,造成肺炎和窒息等病症。
导致反流 *** 食管炎难以治愈的原因出在哪里?
一、用 *** 不当
有些患者因为治病心急,便开始大量的寻找可以治疗病情的偏方,希望能能够快速治愈疾病,于是乱用民间偏方或者乱吃 *** 。很多患者都因为用 *** 不当,导致病情加重,影响后期的治疗效果,这也是反流 *** 胃炎难以治愈的原因之一。
二、 *** 生活习惯
很多患者之所以会得病,原因之一也是饮食习惯 *** 。并且在得病后,患者还是不注意饮食,导致疾病久治不愈。
怎样的饮食习惯不利于疾病治疗?
*** 的饮食习惯:常喝浓茶,常吃辛辣 *** *** 食物,常吃煎炸肥腻食物,常吃霉变、不新鲜的食物等;
*** 的生活习惯:不运动,久坐,吃快餐,经常加班熬夜。这些 *** 的饮食习惯和生活习惯都需要靠患者去坚持才能完成的,若是你自己都没法去改变,那就算你再积极的接受治疗,也只会给你花费更多的钱,并且还不能治好,长久下来对你的生活、精神都会造成严重的影响。
出现这些症状,或是食管炎来临的征兆,千万别无视了食管炎,就是食管的粘膜被一些物质进行 *** 而受到的伤害,并且使食管的粘膜发生充血和水肿而引起的炎症。在临床上,主要以吞咽疼痛、吞咽困难及胸骨后疼痛等为主要症状。食管炎严重时。可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。那么,食管炎的症状有哪些呢?
一、食管炎的分类
1、放射 *** 食管炎。由于治疗疾病使用放射治疗法,导致伤害到正常组织和细胞的病症。
2、急 *** 腐蚀 *** 食管炎。一般是意外事故,类似于小孩子误服食一些具有腐蚀 *** 的物质,也有 *** 会使用强腐蚀 *** 的物质进行服食来 *** 。
3、化脓 *** 食管炎。这个就是在食道有伤口的时候,细菌进入导致感染。
4、反流 *** 食管炎。由于胃、十二指肠里面物质进行反流,造成对食道的伤害的病变。
二、检查食管炎的 ***
1、上消化道内镜。有食管镜和胃镜,但可能由于一些患者食管过于狭窄而受阻无法进行查探。
2、食管钡餐检查。可以通过狭窄食管看到小龛影和钡剂残留。
三、食管炎的症状
1、最普遍的症状应该就是吞咽食物困难,过程痛苦还伴随阵阵“烧心”的症状,还会使胸骨部分有疼痛感。
2、当症状变得严重时,甚至会导致食管因堵塞而变得狭窄,患者吞咽会感到特别噎,还可能会导致呕吐。
3、食道炎还可能引起一定量的出血,是相对轻微的,黑便也是一种食道炎所导致的症状。
总之,不同类型的食管炎会导致不同表现的症状,同样也会导致医生使用不同的治疗 *** 。但想要强调的是,一经发现,一定要尽快就医,不然小病也会酿成大病。
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春节期间,朋友们宅家期间食物丰富、菜品丰盛,享受春节的年味同时享受着美食的愉悦。但是有的宅家民众却出现了反流、烧心、胸口疼痛、嗳气等症状。这大概是反流 *** 食管炎在其中作祟。
下面我们来一同揭开其神秘的面纱吧。
反流 *** 食管炎(reflux esophagitis, RE)其实是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的一种类型,这是指酸 *** 物质或碱 *** 物质的反流从而导致的食管黏膜破损的疾病,简单来说吃进胃里消化后的液体不往下走,反而向上伤害食管。在春节假期中间,由于应酬聚会或不知节制所引起的暴饮暴食,吸烟饮酒等各方面的原因,极其容易导致食管的压力增大,黏膜受损从而引发反流 *** 食管炎。
在消化 *** 疾病中,反流 *** 食管炎是一种常见病,通常随着年龄增大而发病增加,这是由于随着年纪的日益增长,食管的相应结构与功能的适应 *** 也在逐渐下降,当我们由于饮食或其他的外界因素损伤到了机体,机体会比年轻的时候更容易向我们示警与求救,也因此会出现更多的发病情况。
那么在我们初步了解了反流 *** 食管炎之后,出现哪些症状会提示我们很有可能引发了反流 *** 食管炎,从而对症下 *** ,寻求治疗呢?
反流 *** 食管炎的主要症状包括反流和烧心。那么肯定会有一些朋友有疑问,什么叫做反流?烧心又是什么症状?其实很简单,反流就是指,在不恶心和不用力的情况下,胃与十二指肠的内容物会涌入口腔或咽部的感觉,有时伴有酸味的情况就会被称为反酸;而烧心则是指胸骨后或剑突后的烧灼感,也就是我们常说的胸口 *** 辣的疼痛,通常会由胸骨的下段向上延伸。
如果在餐后1小时或者夜间睡眠时,感到了反酸或烧心的感觉,在躺着或者弯腰的时候甚至还会感觉到更不舒服,那么就应该及时意识到,可能会因为反流 *** 食管炎而导致了这些症状。(这里需要注意的是,此时的烧心症状与心脏疾病,例如心绞痛,并没有什么关系。所以朋友们如果出现烧心的症状,并不需要担心和害怕,更不需要疑神疑 *** 。烧心的原因是胃酸进入食管从而引起的不适感,而其他情形也会造成该症状的发生,比如说体重过重、 *** 或大量饮酒之类的因素)
其他还会出现诸如胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等症状,除此之外,约有21%~63%的患者还会出现消化 *** 的症状。如果发现自己出现了相应情况,那么应该及时就诊,积极治疗,寻求医生的帮助。
反流 *** 食管炎的并发症,相对来说比较少见,但是如果得不到及时医治,也会出现一些严重的并发症,比如说:上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等等。所以这更加提示我们,遇到病情出现症状后,一定要及时就诊,千万不可以拖延!
而如果患有反流 *** 食管炎,首先要放松心态,积极治疗,不要去害怕它。如果患者能够坚持服 *** 配合治疗,反流 *** 食管炎的治愈率就会很高,并且严重并发症的发生率特别小,与食管炎相关的死亡率极低。这样一说,是不是顿时松了一口气。总的说来,反流 *** 食管炎的大多数患者属于慢 *** 复发 *** ,如果不随便中止治疗,症状就不会轻易地复发。
那么在了解了反流 *** 食管炎的相应症状之后,在宅家休息享受美食之余,我们应当如何保健机体,预防病症,避免疾病的侵蚀呢?我们可以遵循以下“两方面,七要点”。
一、首先在日常生活中要做到:
1、在睡眠时抬高枕头,从而预防胃酸反流;
2、注意不将裤带束得过紧,以避免腹内压过高从而引起病症;
3、如果遇到便秘,不要用力排便,这同样可能会导致反流;
二、其次在饮食习惯上要做到:
1、戒烟,减少甚至不饮酒;
2、避免进食过饱,应该做到少食多餐;
3、避免食用辛酸 *** *** 食物,如过多辣椒、酸杏等;
4、避免食用脂肪量大的油腻食品。
总之,我们需要保持轻松的心态,端正的态度,积极地应对,妥善的处理来审视反流 *** 食管炎。
最后祝我们的读者新春快乐,万事如意!
探索“反流 *** 食管炎和胆汁反流 *** 胃炎”的奇妙世界胃炎的秘密(五)
反流 *** 食管炎,其实简单来说,就是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症 *** 变。主要表现为胸骨后烧灼感(烧心)、食物反流和胸痛,长期反流可导致咽喉不适,或者无反流症状,仅表现为上腹疼痛等消化 *** 。
胆汁反流 *** 胃炎,就是含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,导致胃黏膜发生慢 *** 变。主要表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,可伴有恶心呕吐,食欲减退等。
好好的,为什么你们要反流呢?
(1) 门没有关好:食管下端括约肌,幽门括约肌功能失调,导致反流。
(2) 东西太多装不下:胃、十二指肠内容物过多而反流。
(3) 进多出少,排空延迟:胃、十二指肠动力不足,内容物排空速度较慢。
(4) 其他:比如妊娠呕吐,大量腹腔积液, *** 物影响等等,这些就不多说了。
都已经反流了,还能怎么办?怪我咯。
针对病因,首先改善你们的生活饮食习惯,不要一上来就问吃什么 *** ! *** 有什么好吃的!
(1) 注意饮食卫生,减少烈酒、浓茶、浓咖啡,生冷食物,粗糙辛辣 *** 食物等,避免暴饮暴食。
(2) 少吃多餐,减少油腻难消化食物,进食后不宜马上平卧。
(3) 加强体育锻炼,增强胃肠动力,促进排空。
(4) 减少腹压增高的行为,什么紧身衣,瘦腹腰带,就不要穿了。
(5) 保持心情舒畅,保持心情舒畅,保持心情舒畅!我又又又说了3遍!
如果病情相对严重的,该吃 *** 还是要吃 *** 的,具体用 *** ,到门诊医生具体辨证,指导用 *** 。
这里推荐2个我比较常用的中成 *** ,针对脾虚气滞的香砂六君丸,针对脾胃虚寒的附子理中丸。将中成 *** 的处方换成中 *** 煮成汤 *** ,个人认为效果更好。
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食管炎是指食道黏膜深层或者浅层组织受到了 *** *** ,继而出现充血和水肿而引起的炎症,一般分为继发 *** 食管炎和原发 *** 食管炎。
在平时经常喜欢吃辣椒和喝烈酒,以及喜欢吃太热太浓的茶等等,会对食管造成 *** ,久而久之就会引起食管炎。如果一直放任不管的话,可能会发生癌变,所以要做好护理措施,及时调整好饮食结构。
食管炎的诱因到底有哪些?
1、不正确的饮食习惯
总是吃太烫的食物、没有被咀嚼透的骨头或者误吞腐蚀剂都会对食道黏膜带来损伤,从而引发炎症。如果是因为吃太烫食物所引起的食管炎,一般几天之后就能够治愈。
2、受到了 *** 物影响
生活中的一些 *** 物会 *** 食管粘膜,引发此疾病的产生。尤其是停滞在食管中的片剂会导致食管炎症,如果大量服用抗生素的话,也会引起黏膜真菌大量的繁殖,最终引发感染。
3、放射治疗引起的
恶 *** 肿瘤会通过放疗和化疗的方式来辅助治疗,但是放疗会 *** 正常组织,尤其是食管鳞状上皮粘膜对于放疗的 *** 物非常敏感,容易受到放疗所带来的损害。
4、食管 *** 发生了障碍
只要通过食管的 *** ,把胃里面的内容直接反流到食 *** 面,当食管受到炎症 *** 时,就会减慢流动的速度,延长了反流物在食 *** 面停留的时间。
食管炎如何调理?
1、要定时定量的吃饭
要规律饮食,一日三餐定时定量,如果吃零食的话会扰乱胃酸正常的分泌,久而久之形成胃部疾病。每顿饭只吃7分饱即可,如果过饱过饥状态都会紊乱胃肠道功能,从而引起消化 *** 。
2、要控制饮食的温度
吃过冷食物会让胃黏膜处于收缩状态,减少了血流量,为胃肠道功能带来影响,同时也会 *** 胃痉挛。吃过热的食物会直接烫伤胃黏膜,降低了胃粘膜的保护功能,同时也会让食 *** 面的血管处于扩张状态,食物的温度要控制在50摄氏度左右。
3、避免吃辛辣的食物
辛辣 *** *** 食物会让胃黏膜受到损害,长时间处于充血状态,势必会增加食管的炎症,避免吃辣椒芥末及大蒜等。避免吃高脂肪的食物,因为太多脂肪会让小肠黏膜释放大量的收缩素,从而引起胃里面内容物反流,加重了其症状。
温馨提示
饮食方面以清淡为主,为了防止食物反流,避免吃一些对胃黏膜和食管带来 *** 的食物。适当喝酒具有活血化瘀的功效,但是如果酗酒的话会直接 *** 食管以及胃肠道黏膜,从而加重了食管炎的症状,所以要戒掉烟酒。
食道炎和食道癌是两种很常见的疾病,临床上的发病率都很高。但是很多人对于这两个疾病的了解甚少,还会出现将二者混淆的情况,今天小编来带大家一起了解这两个疾病之间存在的一些区别,让大家可以更好的分辨这两个疾病。
食道炎和食道癌的区别:
1、吞咽异物感不同。
患上食道炎的时候,进食固体或者是流质食物,甚至是咽唾沫的时候也会有梗塞感,很难下咽;而食道癌则是逐渐的发展,先是吞咽固体困难,而后是吞咽半固体困难,到最后甚至是连水也很难咽下,这是一个持续发展的过程。
2、发病原因不同。
食道癌的发生和遗传、粘膜损伤、微量元素缺乏以及生活习惯之间都有关系;而食道炎则多数是因为化学 *** 而导致的,如胃酸、十二指肠反呕胆汁以及喝烈酒等原因所引起的,也可能是因为某些物理原因,如日常喜欢吃太烫的食物、汤以及饮料等,导致食道受到过大的 *** ,引起炎症。
3、发病的位置不同。
食道癌发生的位置一般在食管上皮组织内,而食道炎发生的位置则多数是在食道粘膜的浅层或者深层组织损伤而引起的,多数都是因为食管粘膜发生了水肿或是充血而导致的。
4、病变 *** 质不同。
我们都知道,癌症是属于恶 *** 的肿瘤,食道癌也是如此,它是恶 *** 肿瘤之一。而食道炎则不同,它是一种消化 *** 的疾病,在经过治疗之后可以完全康复,多数都不会威胁到患者的生命安全,而食道癌是会威胁到生命安全的一种疾病。
患上食道癌之后该怎么办呢?
首先,一定要去医院进行详细的检查,明确病情发展的程度。根据医生的指导去指定适合自己的治疗措施,这是治疗食道癌的唯一措施。
其次,在生活中要好好保护自己的食管,我们所有的饮食都需要经过食管,先经过食管再进入胃部,在日常吃饭要注意细嚼慢咽,吃饭太快的话食物没有咀嚼充分就进入食管内,会给食管带来一系列 *** 的 *** 。除此之外,要注意吃饭要吃温热的,很多人在生活中都喜欢吃滚烫的食物,这对于食道的健康是非常不利的。
最后,在日常要保证身体摄入均衡的营养元素,因为身体内的某些微量元素含量不足也很容易会引起食道癌的发生。在生活中一定要注意摄入足够量的蛋白质以及维生素,建议在生活中要多吃一些水果蔬菜,饮食的摄入要多样化一些。保证身体可以摄入足够多的营养元素,不要偏食挑食,这对于身体健康是很不利的。除此之外,在生活中还可以适当的喝一些绿茶,这对于防癌也是有一定好处的。
反流 *** 食管炎主要是抑制胃酸和保护胃和食道黏膜的治疗。治疗期间主要用减少胃酸的 *** 物,因为减少胃酸可以减少其反流至食管内,缓解食管炎的症状。
比如中和胃酸 *** 物,如碳酸氢钠、氢氧化铝等碱 *** 物。抑制胃酸 *** 物,如西眯替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
为了减少胃酸以及胃内容物进入食管,缓解食管的炎症,可以用促进胃排空的 *** 物,因为促进胃的排空,如多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等。
还能采用食管黏膜保护剂,可以对胃酸损伤的食管起到保护作用,以起到促进黏膜恢复,如蒙脱石散等。
而抗感染的 *** 物,主要见于损伤的食管黏膜受到细菌感染,如阿莫西林、左氧氟沙星、 *** 他定、 *** 克肟等。
除了 *** 物治疗,反流 *** 食管炎的治疗过程中还要控制饮食,避免进食浓茶、咖啡、巧克力等会对胃粘膜产生 *** ,促进胃酸分泌的食物。
“食管炎”被诊为食管癌 出现这些症状是身体在求救48岁的王先生,最近一直感觉咽部疼痛、吞咽困难,以为是吸烟饮酒、应酬过多所致,也就只是多喝了点水,吃了点润喉片。但是一周后,王先生的症状反而更明显了,还伴有咽部异物感。
想到既往有食管炎病史,之后还因饮食等原因多次复发,王先生担心此次可能又是食管炎复发,于是赶紧来到了医院。结果,胃镜检查后,王先生竟被确诊为食管癌。
食管炎也会癌变吗?
食管炎的危害在于可致食管狭窄,引起穿孔、出血、溃疡等。另外,反流的胃液可能会侵蚀咽部、声带和气管而诱发慢 *** 咽炎、慢 *** 声带炎和气管炎等。事实上,轻度食管炎一般是不会癌变的。但是,长期的慢 *** 食管炎却也有可能发展为食管癌。王先生的食管炎病史已经长达十几年,而且常有复发,此次发生食管癌也不足为奇。
曾有研究发现,在食管癌高发地区,慢 *** 食管炎的发病率特别高,且食管炎的发病率年龄较食管癌早10年,多数食管癌患者伴有慢 *** 食管炎。慢 *** 食管炎对食管黏膜造成的慢 *** 损伤以及因其所致的食管溃疡等都大大增加了食管癌的发病风险。另外,目前公认的食管腺癌的癌前病变Barrett食管与长期的返流 *** 食管炎可能也有一定的关系。
食管癌的早期症状
一般而言,食管炎症状主要以反酸烧心,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛等居多。而早期食管癌症状则以咽部干燥、紧缩感,食管异物感,吞咽哽噎感为主。慢 *** 食管炎患者应注意定期复查,若发现异常症状时,及时就医诊治。具体来说,食管癌的早期症状主要包括以下几点。
1、食管内异物感:无论吞咽与否,患者都会感觉食管内有异物存留,咽不下,无疼痛感。
2、咽部干燥、紧缩感:表现为吞咽困难,伴有咽部微痛、干燥、紧缩感,且常与情绪有关。
3、吞咽哽咽感、停滞感:因食管口变小,患者常有吞咽食物不畅,有梗噎感,食物通过缓慢并有停滞感,一般进食后症状消失。
4、胸骨后闷胀不适、疼痛感:患者常有难以叙述的 *** 闷胀不适感,轻重不等,进食后可出现胸骨后微痛,表现为烧灼样、 *** 样、牵拉摩擦样疼痛。疼痛程度与进食食物 *** 质有关,一般食用粗糙、热食或 *** *** 食物时,症状更严重,进食后疼痛减轻或消失,部分患者会有持续 *** 隐痛。想了解更多知识内容可以点击下方了解更多关注我们的阳光小店店铺,里边有各种健康类书籍!