重度贫血怎么治疗，重度贫血怎么治疗

慎用补血 ***

目前，补血 *** (科学地讲应为治疗贫血 *** )是广告中经常出现的 *** 品之一。然而，并不是听信广告然后就能补好那么简单，因为贫血的产生可能有多种原因，如果不对症治疗，盲目地服用补血 *** 是有害无益的。

我国缺铁 *** 贫血多见，因此市场上多以铁制剂作为补血 *** 。一些人出现头紧三力面色苍白、心悸气急、眼花耳鸣等症状后，往往自认为患了贫血，于是就自行购服升血剂，结果往往延误了贫血的更佳治疗时机。

*** 亚铁一般在饭后服用，可减少其对胃肠道的 *** ，但仍可出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等 *** 反应，偶尔可导致便秘。

富马酸亚铁可用于治疗各种缺铁 *** 贫血。但对铁过敏者或有消化道溃疡及溃疡 *** 结肠炎、肠炎者禁用。

枸橼酸酸铁铵由于是三价铁，无 *** *** ，适用于儿童及不能吞服 *** 片的病人。因其吸收差，不适用重症贫血的病人。服 *** 后，患者应漱口，或以吸管吸服，以保护牙齿。腹泻病人慎用。

其他治疗贫血的 *** 物还有叶酸、维生素B2等，此 *** 可能引起过敏反应，甚至过敏 *** 休克，故不宜滥用。

铁剂并不是对所有的贫血患者都适用，比如对于某些患溶血 *** 贫血的患者来说，服用含铁剂的营养补品后，症状还可能加重。因此，自己随便服用补血品的做法是不可取的，应先到医院检查，由医生制订治疗方案。

细节提醒

任何人群，如果有贫血，必须先到医院检查，确诊病因，在医生的指导下，

选择合适的 *** 物，绝不能跟着广告去购买补血制剂。贫血病人除用 *** 物治疗外，还要重视日常饮食，并增加营养。没有贫血的人，则无须服用补血 *** ，否则服用过多，对身体有害。

痛风不发作时很“放纵” 七旬大爷出现极重度贫血情况危急

潮新闻客户端 通讯员 黄思佳 麻可 张艳 记者 戴虹红

78岁的李大爷是有着15年痛风病史的老病号，平时每个月痛风发作好几次，吃不消了就挂盐水或吃止痛 *** 。可是一旦不痛了，李大爷就变得很“放纵”，也从来没有想过到医院接受正规的治疗。

近日，李大爷因消化道出血，被紧急送至浙江中医 *** 大学附属之一医院（浙江省中医院）消化内科，医生发现情况不对，立马将其转至风湿免疫科。

风湿免疫科主任戴巧定表示，李大爷平素用 *** 极不规范，尿酸大于600微摩尔/升，痛风发作频次高，多关节可见大小不一的痛风石。同时，老人还患有高血压、糖尿病、心肾功能不全等基础疾病。近期因为痛风反复发作，他在当地医院住院行糖皮质激素静脉滴注治疗，疼痛没有明显缓解，反而出现消化道出血。

“李大爷的 *** 始终呈现漆黑的柏油色， *** 隐血试验为强阳 *** ，血色素一度低至32克/升左右，属于极重度贫血。”戴巧定说，转至风湿免疫科时，李大爷已是面无血色，唇甲惨白，精神极度萎靡，反应迟钝，呈现失血 *** 休克状态，病情十分危重。

戴巧定表示，当时患者因痛风疼痛剧烈，又存在消化道出血，并且合并肾功能衰竭，存在口服非甾体消炎 *** 的禁忌症，只能考虑选择对肾功能影响较小的静脉糖皮质激素治疗。但是，激素的副作用之一就是诱发或加重消化道出血，而患者疼痛的剧烈 *** ，不得不让医生在消化道还在活动 *** 出血的情况下使用大剂量激素治疗。

李大爷当时营养和免疫状态非常差，肺部炎症难以彻底控制，有合并感染风险，而使用激素更是其中一个危险因素。考虑到高龄患者的心脏功能，如需通过静脉途径补充营养，也将面临挑战。综合多学科讨论意见，并与家属进行充分沟通后，风湿免疫科团队为李大爷制定了中西医结合的治疗方案，以降低尿酸和肌酐指标，控制关节疼痛，助力撤减激素。

经过一系列治疗，李大爷面色逐渐恢复，关节疼痛明显缓解。

该院风湿免疫科副主任医师徐丽萍提醒，痛风患者不要随意长疗程、超剂量使用激素及其他非正规厂家生产的 *** 物，一定要在医生指导下合理使用 *** 物，并且规范降尿酸治疗。

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肿瘤患者贫血还能继续化疗吗？如何有效补血？

肿瘤相关 *** 贫血主要是指肿瘤患者在疾病发展及治疗过程中发生的贫血，患者可出现面色苍白、头晕、乏力、气促、心悸等症状，严重影响生活质量。另外，贫血患者食欲较差，机体免疫力下降，导致机体对放疗、化疗等敏感 *** 下降，从而影响治疗效果。

肿瘤患者发生贫血的概率是非常高的，中国肿瘤患者的贫血发生率为60.83%。

肿瘤患者为何会贫血？

1、肿瘤导致血液丢失，如胃癌肠癌引起上消化道出血，从而导致失血 *** 贫血。

2、肿瘤引起营养物质吸收障碍，引起营养 *** *** 贫血或者叫巨幼细胞 *** 贫血，如胃癌胃切除术后叶酸维生素B12吸收障碍，从而导致巨幼细胞 *** 贫血，或者肿瘤做放化疗以后影响食欲减退，影响营养物质的吸收，从而导致营养 *** *** 贫血。

3、放化疗引起骨髓抑制，引起造血生成减少因而导致贫血。

4、其他的还包括肿瘤引起的骨髓增生异常综合征，或者肿瘤对骨髓浸润都可以引起贫血的临床表现。

已经贫血还能继续化疗吗？

一般而言，贫血患者是否可以做化疗要根据贫血情况来决定，比如轻度贫血、中度贫血和重度贫血等。

1、轻度贫血：如果肿瘤患者伴有轻度贫血症状，一般用化疗治疗手段不会有影响，不过需要后期注意化疗副作用即可。也可以先治疗贫血症状，再进一步采取化疗手段。

2、中度贫血：相对来说中度贫血患者如果肿瘤是良 *** ，尽量不要采取化疗治疗手段，采取 *** 物治疗和保守治疗即可。反之，如果肿瘤是恶 *** ，建议用 *** 物控制，不可做化疗，会加重贫血症状。

3、重度贫血：重度贫血患者不可化疗，化疗会加重重度贫血症状，而且还会引发贫血 *** 心脏病和对身体机能造成 *** 。

可见，贫血是否能做化疗，要根据贫血 *** 质考虑，比如轻度贫血是可以化疗，中度贫血和重度贫血不可化疗。

如何有效补血？

1、加强营养摄入，病人能够口服尽量通过口服途径摄入高蛋白食物，促进红细胞、血小板生成，补充丢失的成分血。

2、病人能如不能口服可以经静脉使用肠外营养如氨基酸。贫血程度较重也可通过输入人血白蛋白或成分血予以纠正。

3、应积极治疗原发肿瘤病灶，减少血中红细胞、血小板等丢失和 *** 。

放化疗对粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等也有一定 *** 作用，进一步加剧机体抵抗力下降，血象指标异常，耐受 *** 差，最终导致放化疗中断，影响生活质量。而脆弱拟杆菌BF839可以重塑自体免疫水平，辅助骨髓细胞造血，使 *** 血象指标正常。

图腾益生液含有的主要成分脆弱拟杆菌BF839具有抑制肿瘤、增强免疫、减轻放化疗毒副作用、增加肿瘤组织对放化疗敏感 *** 等功能，广泛应用于多种肿瘤如胃、结肠、前列腺、肝、肺、食道、 *** 及肉瘤等的治疗，特别适应于放化疗后的巩固治疗，是对抗肿瘤最有效、最安全的微生态制剂。

我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言，有问必答。

反复出血无法治愈，常规和创新疗法，医生怎么选？

年近70岁的顾奶奶最近2年可谓是糟心透了，反复解黑便，觉得头晕， *** 使不上劲，每隔1-2个月就需要输血300ml，补铁治疗无明显疗效。前后咨询多家医院，却始终没有缓解痛苦......

2020年5月起，顾奶奶开始间断解黑便，伴头晕、乏力，后出现晕厥。送至当地医院就诊，查血红蛋白仅60g/L左右，胃镜提示胃窦黏膜出血，于是医生给予其抑酸、输血等治疗，病情好转后出院。但是，出院后顾奶奶仍有乏力症状，贫血也未得到明显改善，每1-2个月需输血300ml，补铁治疗无明显疗效。再次前往上级医院进行胃镜检查，胃窦黏膜见多发片状充血水肿，血管扩张明显，且内镜检查时即可发现有少许渗血，至此，顾奶奶长期黑便，头晕乏力的病因诊断明确——胃窦毛细血管扩张症。

资料 ***

胃窦毛细血管扩张（G *** E），也称之为血管畸形、血管瘤、血管发育 *** 和血管扩张等，是一种原因不明局限于胃窦部的罕见病变，主要通过内镜及病理诊断。内镜下表现为红斑或红点状病变，呈放射状红色条纹样则被称为西瓜胃，呈线 *** 或弥散分布则称为蜂窝胃。本病多见于女 *** 和老年人，多数患者年龄 >70 岁。临床特点主要表现为慢 *** 隐匿 *** 消化道出血及缺铁 *** 贫血，病程长达数年至数十年，多数患者需反复输血以改善严重贫血状态。

当时有医院建议顾奶奶通过外科手术治疗，其家属考虑手术创伤大，于是前往无锡市人民医院寻求更好的治疗方案。消化内科张国强主任接诊后发现此种疾病为罕见病变，可以通过 *** 物、内镜下治疗及外科手术等 *** 来治疗，但是 *** 物及内镜下治疗疗效差，且易复发，而外科手术创伤很大。他翻阅各种资料，查阅相关文献，发现病变主要局限于胃部黏膜层及黏膜下层，而常用的内镜治疗 *** ——APC（氩离子凝固术），其穿透力有限，只能治疗黏膜浅层病灶，深层病灶及黏膜下层无法接触，所以短期有一定疗效，而对深层病灶无效，所以易复发（斩草不除根）。而适用于消化道早癌治疗的ESD(内镜下黏膜剥离术)却可以将黏膜层及黏膜下层一并切除（斩草又除根），此时他脑子里闪过一个想法，是否可以做一些大胆地尝试，通过此 *** 治愈此病？让病灶部位不再复发？一段时间内，张国强与国内多位行业专家探讨，大家都表示理论上完全可行，值得一试。

资料 ***

为了谨慎起见，面对顾奶奶胃部10x10㎝的病灶，张国强选择了一半用APC的 *** ，一半用ESD的 *** ，通过两者对照观察远期效果。事实证明，术后短期内患者血红蛋白逐渐上升，但几个月后APC治疗区域再次复发出血，血红蛋白再次下降至70g/L左右，而ESD的病灶部位则变成瘢痕而彻底痊愈。随后，家属要求医生对复发区域进行ESD治疗。

至此，顾 *** 疾病得以根治，目前血红蛋白维持在110g/L以上，再也不用反复输血，也不用吃补铁的 *** ，生活质量明显改善。

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

校对 盛媛媛

孩子出生就重度贫血？他竟在出生前为母亲“反向”输血

8月21日，上游新闻记者从陆军军医大学陆军特 *** 学中心（大坪医院）获悉，近日，该院成功救治了一名出现罕见病情的婴儿，孩子出生时就重度贫血，原因却是他出生前在为母亲“反向”输血。

陆军特 *** 学中心妇产科专家提醒，胎母输血是一种非常罕见的妊娠并发症，是指孕产妇在分娩前或分娩期间，一定量的胎儿红细胞通过破损的 *** 或绒毛间隙流入母体内血液循环，也就是说，孩子在给母亲“反向”输血，这种情况会发生不同程度的胎儿缺血贫血及母亲溶血输血反应。

专家提醒，该病发病率低，具体病因不明，起病急，病情危重，临床表现多为胎动减少或消失，胎心监护异常，严重时导致胎死宫内，因此，早期识别和诊断至关重要。（上游新闻记者 石亨）

来源： 上游新闻

骨髓增生异常综合征患者贫血严重要紧吗？必须的输血治疗吗？

骨髓增生异常综合症（MDS）是起源于造血干细胞的肿瘤 *** 变，主要特点是患者的体内明显出现血细胞逐渐减少的情况，还有可能会导致体内的髓系细胞出现分化和发育异常，并且高风险向急 *** 白血病转化，此病以前也被叫做白血病前期。

MDS的发病机制是由异常造血干细胞衍生的恶 *** *** 发展起来的“ *** *** 疾病”。主要累及髓系细胞，使骨髓粒，红及巨三系细胞无效病态造血，其中最为突出的就是贫血，对此该怎么办？

MDS是以骨髓无效造血，会直接导致 *** 血液中流动着的血细胞数量持续 *** 减少，抑制其正常功能的发挥。当红细胞数量降低到一定的标准以下时，无法输送氧气，运走二氧化碳，患者就会出现贫血的症状，身体缺血缺氧就容易造成重要脏器功能损伤。

当然MDS患者贫血的严重程度，是与患者骨髓内无效造血的程度有关，随着无效造血的加重，患者贫血就会更加严重，对身体造成的不利影响也就更多。

MDS患者贫血严重怎么办？

必须输血治疗吗？

首先，MDS患者贫血明显又或者是伴有心肺疾病时，可输红细胞进行治疗。输注红细胞属于支持治疗，不会改变骨髓异常综合征的特征，故需要重复输注。需要注意的是：频繁的输注血液制品，尤其是红细胞，可能会产生相关输血反应，体内铁蓄积过多，效果越来越差，甚至需要祛铁治疗。

其次，使用激素类 *** 物配合，免疫 *** ，以及 *** 等 *** 物治疗， *** 病人的骨髓产生更多的红细胞，但效果也多是暂时的。

西医治疗MDS见效快，但难以稳定且副作用大，而中医中 *** 调理，有助于提升病 *** 质，改善生存质量。因此，建议MDS患者采取联合治疗方案去改善贫血，改善骨髓的造血功能，避免单 *** 治疗的局限 *** 。

MDS患者在治疗过程中切不可忽视贫血的症状，应及时采取必要的处理措施，搭配科学的中 *** 调养，即使通常不会对生命安全造成威胁，也不要掉以轻心，防止病情的进一步发展影响患者的生活质量。

综上所述，对于MDS患者反复 *** 现的贫血症状，应根据患者的具体情况，尽快采取适合的治疗方案，针对根本的病灶治疗，逐步摆脱输血依赖。

怎样更好治疗MDS贫血？

医生建议中西医结合优势互补！

治疗MDS建议：分型论治+中西医结合治疗，主要解决骨髓衰竭及并发症、防止MDS 转白，促进骨髓造血重建！

①低危MDS：中医中 *** 为主导②中高危MDS ：小剂量化疗+中医 *** 支持扶正、诱导分化。

灵活运用郝其军郝院长自主研发的中成 *** 、院内制剂、中 *** 汤剂等系列中 *** ，单人单方，发挥中 *** 的骨髓保护剂作用。中西医结合治疗MDS增效减毒，提升患者外周血象，控制骨髓衰竭与并发症的发展，防止MDS向白血病转化，促进骨髓造血重建，提高MDS患者康复率。

有不明白的吗？血液病患者少走弯路，更多血液病用 *** 、治疗、饮食、护理等问题，都可添加微信公众号【陕西省血液病医院】了解详情；或者点击头像，关注头条号，私信@我！

重度再障贫血老人尿血不止 微创介入止血解烦忧

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关于狗狗严重贫血的发病及救治过程（一）-文中所言均为真实经历

希望这篇文章对各位宠物主能有所帮助

前言：

自从我家的狗狗柴仔一个月前因感染血液寄生虫导致严重贫血差点抢救不过来以后，我就产生了把这个救治过程记录下来供更多宠友参考的想法，同时也记录一下自己在整个救治过程中的心路历程，但碍于前期手上工作太多，一直抽不出来时间，所以一拖再拖。

就在昨天晚上，又看到朋友圈有宠友发布的狗狗严重贫血需要阴 *** 血的捐血求助：

这已经是我一个月内看到的第三起求助了，我一定要抓紧时间写好这篇文章以便更多的宠物主能做好前期防护、及时发现、准确治疗。正好手上的事情忙得差不多了，可以安排时间来完成这项工作了。

因救治过程较长，这篇文章将会以系列的方式呈现。

发病前的情况：

柴仔是工地上的门卫大爷送的一条串串，刚到家的时候大概两个月大，额头像八哥，身材像柴犬，体型也不大，满一岁的时候只有13斤，且一直维持着这个体重。

刚到家的时候教了它定点排便，一个星期后就学会了，半岁以后就不再在室内拉了，且只有在室外的时候才会排便。

平时定期打了各种预防针，体内体外的驱虫工作也是定期进行，总体来说，发病前的柴仔是一个健康、聪明、活泼、好动、爱撒娇的乖宝宝，我们待它也如同家人一样。

发病初期：

10月1号带它回了趟老家，它去了家附近的一片有 *** 出没的山林（注意，这是重点），它特别喜欢在野外玩，所以当天玩得很开心。当天晚上发现身上有蜱虫，及时给它上了体外驱虫 *** 。

10月2号至4号期间它吃喝拉撒都正常，只是不怎么动，以前也经常出现头天疯玩，后面几天就基本不动的情况，所以也没有过多在意。

10月5号朋友约露营，朋友们特意叮嘱一定要带上柴仔去（没办法，它是团宠），快到目的地的时候，它突然在车上面带痛苦的叫了几声，而且出现全身发抖、下肢无法站立的情况（这应该是之一次发病，只是当时我们不知道）。我们赶紧靠边停车，安抚了一会儿后它又表现正常，无其他反应。

当天露营过程中，它也表现正常，一天都精力充沛，还和旁边露营者带的两条金毛疯跑了好多圈。

10月6号-9号，不怎么吃东西，也不怎么动，以为是疯玩后的后遗症，虽然考虑过它之前曾被蜱虫叮咬，但想到已经及时驱虫，便没有过多在意。

10月10号，家人发现它拉的 *** 呈酱油色，不吃东西，精神也不好，便带去附近一个宠物诊所看，医生看了牙龈说可能有点贫血，量了体温说有点发烧可能是感冒了，给开了点 *** 让先吃着。

10月11号，继续吃 *** ，但情况没有好转，不吃东西，不愿意出门。把它抱起来的过程会发出痛苦的叫声（应该是关节痛，它只是说不出来）。

未完待续……

#头条创作挑战赛#?

贫血又血小板高是怎么回事？

贫血血小板高说明患者同时出现了贫血和血小板增多，可能是由于原发 *** 血小板增多导致了贫血，也可能是继发 *** 血小板增多同时伴有贫血。

一、原发 *** 血小板增多继发贫血：

1、真 *** 红细胞增多症：真 *** 红细胞增多症是一种骨髓增殖 *** 肿瘤，表现为红细胞增多，血小板计数高，在其用 *** 治疗期间如果 *** 物使用过量或者定期监测骨髓象，出现骨髓过度抑制或者转化成白血病等其他血液病时，可能会导致贫血。此外，还会伴随乏力、头晕、耳鸣等症状；

2、慢 *** 粒细胞白血病：通常是由于代偿 *** 血小板增多或者是真 *** 红细胞增多症转化而来的，就会出现血小板计数增高，还会伴随乏力、多汗、体重减轻等症状，同时由于慢 *** 粒细胞白血病是一种恶 *** 的消耗 *** 疾病，加上化疗、放疗等治疗的副作用，晚期也可能会有贫血症状。

二、继发 *** 血小板增多伴贫血：

1、缺铁 *** 贫血：通常是由于长期营养 *** 以及慢 *** 失血 *** 疾病，如 *** 过多、痔疮、溃疡等多种原因引起的缺铁 *** 贫血。由于铁缺乏导致血红蛋白合成障碍，引起血容量降低，从而导致临床检查时出现明显血小板计数升高，还会伴有面色苍白、乏力、头晕、心悸、食欲减退、低热等症状；

2、脾切除术后：脾切除术是治疗重度贫血的一种治疗方式，术后贫血在逐渐恢复，可能出现短期内血小板升高的现象，还会伴随白细胞、淋巴细胞等数量增加；

3、慢 *** 炎症或肿瘤：慢 *** 炎症或肿瘤是一种消耗 *** 疾病，导致患者体内铁代谢障碍，也可导致骨髓失代偿，从而会造成贫血，同时由于长期炎症 *** 和肿瘤影响，也会伴有血小板代偿 *** 增生，从而导致血小板计数高，还会伴随相应症状。

高烧咳血 重度贫血，肺肿瘤用中 *** 治疗好转

#我在头条搞创作#

患者李××男,38岁,因高烧、咳血,经医院检查诊为肺癌,当时患者仍在高烧、咳痰咯血、纳少,体弱卧床。

来诊时身体消瘦、面色苍白,重度贫血,血色素3.5g,白血球4200/mm2,血小板计数6万/mm3。舌质淡红、舌苔白厚腻,舌、腮齿印(+)、耳硬结(+),胃脐压痛(+),10指甲印全无。证属寒瘀毒结,治以辛热化瘀、泻下攻毒。处方如下：

白花蛇舌草g茅根g百部g白芨g二蓟炭g血余炭g蜈蚣条地龙g山g生民g *** 参g熟地g炮姜g肉桂g附子g乌贼骨g枳壳g桔梗g山 *** g川芎g元明粉g(冲服)陈皮g神曲g大枣g每日1付,水煎2次,早晚服。成 *** ：1211液,化毒片;化结丸;和剂丸，附子理中丸,

服 *** 几个月后,症状明显减轻,右肺肿块缩小至继续服 *** 再次拍片,癌病灶完全消失,上班工作。

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