高渗 *** 脱水早期的主要表现是,高渗 *** 脱水早期的主要临床表现

牵着乌龟去散步 广角镜 18
糖尿病患者 *** 都是因为低血糖?这些知识要掌握

糖尿病患者在日常生活中如调理不当、血糖控制不佳(太高或太低)可能会出现 *** 现象,如血糖过高并发的酮症酸中毒 *** 、非酮症高渗 *** *** 和血糖过低并发的糖尿病低血糖 *** 。

糖尿病导致 *** 的常见原因和诱因都有哪些?

1、糖尿病酮症酸中毒

患者在某种因素影响下,导致胰岛素分泌不足,引发高血糖、高血酮、脱水、酮尿、代谢 *** 酸中毒、电解质紊乱等综合征,严重代谢紊乱导致患者体内有大量酮体蓄积。

诱因:急 *** 染、治疗不当、饮食失控、胃肠道疾病等是糖尿病酮症酸中毒诱发因素。

症状:患者会有糖尿病症状加重(如多尿、口渴),胃肠道症状(如恶心、呕吐、食欲减退),呼吸频率加快、呼气中有烂苹果味、休克、脱水、意识障碍等症状,严重时患者会出现 *** 。

2、糖尿病非酮症 *** 高渗 ***

由于机体的应 *** 况导致体内胰岛素相对不足,胰岛素反调节激素(如胰高血糖素)不适当分泌增多及肝糖释放增加导致严重高血糖。该病多见于老年人,平均发病年龄在 60 岁以上,夏季多发。

诱因:

①应激与感染:如脑血管意外、急 *** 胰腺炎、手术等应激反应,呼吸道感染以及泌尿 *** 感染最容易导致糖尿病非酮症高渗透 *** *** 发生。

②饮水不足:多见于老年人,尤其在夏季 *** 出汗较多,但由于老年人口渴中枢不敏感,饮水量不足,因而容易导致血液浓缩及血浆渗透压升高。此外,生活不能自理或 *** 的患者也常常存在饮水不足的情况。

③失水过多:如高热、严重呕吐、腹泻或不适当应用利尿剂、脱水剂等。

④摄糖过多:病人由于不知道自己患有糖尿病而饮用大量甜饮料或进食高糖食物,致使血糖显著升高。

⑤ *** 物因素:如糖皮质激素、β受体阻滞剂及部分利尿剂等可引起血糖升高,胰岛素泵使用者因胰岛素泵出现故障(如导管堵塞)而未被及时发现,亦可导致本病。

症状:多尿、多饮、失水,无明显酮症,随病程进展而逐渐加重,各种精神神经症状相继出现,患者会迅速进入 *** 和半 *** 的状态。

3、糖尿病低血糖 ***

成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L或糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖,严重低血糖会发生 *** 。

诱因:胰岛素用量过大或口服降糖 *** 用量过大而进食少;运动量增加了,但没有相应增加食量;食量减少了降糖 *** 物没有适量减少。

症状:饥饿乏力,头昏头痛,冷汗淋漓,心慌气短,心动过速,视物模糊,周身发抖,甚至精神错乱,行为异常,嗜睡 *** 。

糖尿病导致 *** 该如何预防?

加强糖尿病知识的教育和健康检查,早期发现早期治疗,50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人,应正规服 *** ,控制饮食,加强运动,严格控制血糖水平。

控制各种诱发因素,积极治疗各种感染,对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时,应注意是否有脱水现象,及时监测血糖、尿糖。

注意诱发 *** 物应用,如利尿剂、糖皮质醇、 *** (心得安)等。

改变 *** 生活习惯,避免熬夜、吸烟、酗酒。

平时定时监测血糖,如出现糖尿病酮症酸中毒、非酮症 *** 高渗 *** *** 、糖尿病低血糖症等前期表现时,及时测下血糖。

若出现血糖过高或过低时要及时处理及随诊,如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,那么对于低血糖 *** *** 最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类。由于糖尿病引起的 *** ,除了低血糖的原因外,血糖显著升高还可引起 *** ,所以在 *** 原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水,以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至窒息。

若患者意识已经丧失,应将病人放平,平卧头侧向一边,解开衣领,保证呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。

糖尿病患者发生 *** 时,若不及时抢救,很可能有生命危险,应及时呼叫“120”就医。

本文由复旦大学附属上海市第五人民医院主任医师张学敏进行科学 *** 把关。

来源: 人民网

水喝多了,也会“中毒”?消暑谨慎“吨吨吨”

夏季高温出汗多,补水就很重要

最近,一些大容量的水壶突然火了

它可以让你一次打水喝个够

不过,场妹要提醒大家

多喝水是好事,但也要适度!

大容量水壶夏季很畅销

随着最近的健身热潮,一款名为“吨吨桶”的水壶很畅销,不少健身爱好者都在用。容量一般在1.5-3.8升,几乎一壶就可以满足一日的饮水量。

在社交平台上,“喝水减肥”、“喝水清肠”的话题备受关注。除了在运动后,许多博主在早晨起床或是饭前也会大量饮水,有些甚至一口气喝个两三升,还有博主贴心地建议在水里面加点盐更有利健康。

但是也有人提出了反对,称大量喝水可能会水中毒。那事实到底如何?医生给出了解答:

周惠云

北京大学深圳医院急诊科

主任医师

健康的人 *** 功能、心脏功能都正常的话,问题也不会太大,因为 *** 还有排水的能力。但是不要一次 *** 喝2000到3000毫升的水,还是要先快后慢的原则,一次500毫升的饮水量比较合适。

这些患者

大量喝水会加剧负担

医生介绍,不建议大量饮水的主要是一些基础疾病患者。比如心衰患者,一次 *** 饮水过多,会加重心脏负担,导致心脏的淤血进一步加重。而肾衰的病人本身排水能力就弱,如果大量喝水会导致水中毒。

水中毒就是低渗 *** 脱水的一种。如果本身已经是低渗 *** 脱水了,你补水又补得过多,你的 *** 能力又有所减弱的话,那就会导致水中毒。就是水比较多,就导致整个血液处于低渗的状态。

脱水时怎么喝有讲究

临床上根据水和电解质丢失的比例和 *** 质,把脱水分为3种类型。高渗 *** 脱水会出现口渴、烦躁、皮肤干燥的情况。而等渗 *** 脱水,会感觉有点口渴,这两种情况都可以先快后慢地喝些饮用水、淡盐水。

医生表示,低渗 *** 脱水患者是没有什么口渴症状的,它的症状多是头晕、乏力、健反射减弱等,有些人会出现肢体麻木的情况。在这种情况下,不能一口气补大量的水,而是要喝点盐浓度比较高的盐水,比如3%的氯化钠。

天气炎热,科学消暑很重要

这份从内到外的消暑指南

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部分来源:人民日报

之一现场、壹深圳客户端记者:杨语然

来源: 之一现场

父母们千万要注意的“捂热综合征”

“捂热综合征”——主要原因包括:蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢 *** 不全 *** 缺氧;过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗 *** 脱水。

临床表现以神经 *** 症状为主、严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。婴儿捂热综合征患儿病死率高、后遗症严重。

为什么婴儿容易出现,而年龄大一点的孩子很少出发生呢?这与婴儿特殊的生理特点有关系。

1、高热也使机体代谢亢进,耗氧量增加,加之孩子被困在被窝里,缺乏新鲜空气,导致缺氧。

2、高温时婴儿出汗增多,大量出汗可导致严重脱水。

3、婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全,对外界气温的适应 *** 较差,特别是出生后150天以内的婴儿,捂热过久,影响了机体散热,体温就会急剧上升。

4、小婴儿尤其是新生儿力气小,根本无力挣脱“捂热”环境,持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

急救 *** :

降温退热是治疗的基本措施,也是家属在家唯一能做到。

家长一旦发现患儿有捂热的可能,应该首先去除捂热的原因,撤离高温的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,孩子体温很高,要迅速降温。

更好采用物理降温法,如用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗 *** ,以免出汗过多加重虚脱。分清楚孩子到底是睡着了和 *** 了。

鉴别最后的 *** 就是弹足底,如果孩子能大声哭,那就是睡着了,如果孩子只是 *** 一下很快又昏睡过去,那就需要警惕是否 *** 了。

尽快把孩子送到医院救治。如果孩子出现 *** 、抽筋就不要在耽误时间,立即呼叫120或就近医院抢救。

预防 *** :

要有效的预防捂热综合征,要从以下几点做起:

1、孩子外出时,要使用柔软、透气 *** 能好的小包被或毯子适当包裹,不要把宝宝头部盖得太严。

2、母婴宜分床睡眠。

3、适当调整卧室温度。

4、防止孩子在睡眠时被枕头及被子捂住口鼻,盖被子时以盖住颈部位置较为适宜,千万不要捆住他的手,也不要裹住身体。

5、纠正 *** 喂养习惯以防止窒息。

6、一定要保持卧室通风,防止夜间熟睡时一氧化碳中毒。

7、婴儿的衣物厚薄要适宜,避免将孩子包裹得过多过紧,以双手温暖不出汗为宜。

所以家长们一定不要因为自己觉得热,就给孩子捂得太过严实,否则可能会适得其反哦。

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夏天脱水怎么处理?

夏天出汗多,如果没有为身体补充足够的水分,很容易出现脱水现象, *** 的60%都是水,身体失去1.5%的水就会发生“轻度脱水症”。脱水指 *** 由于病变,消耗大量水分,而不能及时补充,造成新陈代谢障碍的一种症状,严重时会造成虚脱,甚至有生命危险,需要依靠输液补充体液。


*** 中的液体大量减少,常在严重的呕吐、腹泻或大量出汗、出血等情况下发生。

脱水也分为几种情况。按照病因分析,一个叫等渗 *** 脱水,即细胞外液减少而血钠正常。分别有三种原因:一是因为呕吐、腹泻、引流、胃肠减压、造口、肠梗阻等使消化液丢失。二是大面积烧伤,剥脱 *** 皮炎等经皮肤丢失。还有一种情况是体液积存在组织间隙胸腹腔炎 *** 渗出液的引流,反复大量放胸腔积液、腹腔积液等。当体液丢失量达体重的6%~7%时,会出现周围循环衰竭,休克,常伴发代谢 *** 酸中毒,如液体丢失主要是胃液,则可伴发代谢 *** 碱中毒。

再一种是低渗 *** 脱水,即细胞外液减少合并低血钠,病因是在治疗过程中补充水分过多,经由 *** 丢失。比如过量使用噻嗪类等排钠利尿 *** ,以及急 *** 肾衰竭多尿期,肾上腺皮质功能减退等等病症。轻度缺钠有乏力、头晕、起立 *** 晕倒等严重的,患者神志恍惚,肌肉痉挛 *** 抽搐,甚至 *** 等,常发生休克。

还有高渗 *** 脱水,即细胞外液减少合并高血钠,病因不外乎水摄入不足以及使用脱水 *** 物等造成的水丢失过多。

按照发病程度分析,也可分为三种。

轻度脱水:口渴为主要症状,失水量为体重的2%~4%。

中度脱水:极度口渴、乏力、烦躁、皮肤黏膜干燥、尿少、尿比重增高,失水量为体重的4%~6%。




重度脱水:失水量超过体重的7%~14%,除上述症状外,可出现幻觉、谵妄、精神失常、脱水热,甚至 *** 等脑功能障碍症状。失水量超过15%时,可出现高渗 *** *** 、低血容量 *** 休克、急 *** 肾衰竭等。

身体缺水,最主要的表现就是口渴。但是感觉到口渴再补充水分已经晚了。其实身体缺水还有很多表现形式,比如 *** 深 *** 甚至琥珀色;便秘。脱水也会导致头昏眼花,因为血流量减少和电解质变化还会导致心悸。

夏天脱水首先应该去除病因,及时补充丢失的体液。同时应该调整心理,避免精神、情绪过分激动与紧张,保存体力,避免劳累。在饮食上也可以适当的吃一些去火的食物,在饮食上一定要清淡为主,注意盐分的摄入。

夏天脱水常伴着中暑,如因中暑脱水晕倒,可这样处置:

应当迅速地把患者搬至附近通风阴凉处,尽快脱离中暑环境,使体温降到正常。然后让患者平躺并解开衣服扣子,同时让其双脚提高,这样有利于增加患者脑部的血液供应,同时起到散热的作用。

脱去衣物,用冷毛巾捂住患者额头,用冷水浸泡或清凉饮料,含有电解质运动饮料或果汁。 *** 者则禁止喂水,以防窒息。

如果患者出现呼吸停止的情况,应及时做人工呼吸。对于重症中暑病人即出现出现高烧、 *** 抽搐等症状的患者,必须立即拨打120,送院治疗。

天寒地冻,长沙3个月大的宝宝竟“中暑”?医生这么说

长沙晚报掌上长沙2月12日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 刘娇)天寒地冻,3个月大的妍妍(化名)与大人同睡,被包裹得严严实实,结果孩子高烧40多度,送到医院时已口唇发绀,面色苍白,呼之不应。今日,记者从省儿童医院获悉,春节期间,一位年轻妈妈抱着宝宝急匆匆跑到湖南省儿童医院神经内科 *** 站,边哭边说:“医生求求你救救我的孩子。”值班医生解开严实的包被,并立即给予上氧和止痉等急救处理。

妍妍妈妈说,春节期间招待客人白天较劳累,晚上睡觉时没注意妍妍,早上7时才发现孩子全身滚烫、目光呆滞,衣服、包被已湿透。湖南省儿童医院神经内科主任杨理明诊断妍妍患了捂热综合征,也称蒙被缺氧综合征。这是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一,主要原因包括:蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢 *** 不全 *** 缺氧;过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗 *** 脱水。主要表现是,在捂热较长时间后,出现高热或超高热,体温可达41℃~43℃,全身大汗淋漓,衣被湿透,脱水,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。还可出现缺氧表现,严重者可出现神经 *** 损害,表现为反应迟钝,抽搐或 *** 。如果呼吸 *** 受累,可出现呼吸困难,呼吸衰竭;如果心肌受累,可出现心律失常,心力衰竭等多 *** 损害。严重者脑细胞缺血坏死,可导致中枢神经 *** 产生永久 *** 损害,而遗留继发 *** 癫痫、脑 *** 瘫痪、失明、失语、智能低下等后遗症。如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡,病死率高达18.33%。

杨理明提醒,婴儿不能与大人同睡,孩子并不是穿、盖得越多越好。宝宝发烧不能捂太多,发烧捂出汗,往往越捂越热,容易造成捂热综合症,还容易诱发高热惊厥,小孩发高热往往肢体循环会变差,手脚冰凉,正确的 *** 应该是把孩子的衣服略微解开,让宝宝充分散热,而手脚要保暖。发生捂热综合征时应立即解松包裹,物理降温,冷毛巾或冰垫置额部。有条件者立即给氧,可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。积极补充水分,纠正酸中毒。

高血糖高渗综合征的临床表现?老年人要注意了,会影响寿命

高血糖高渗综合征

高血糖高渗综合征是第二种大的糖尿病急 *** 并发症,血糖特别高,血特别黏,容易造成 *** 、偏瘫。有的人甚至不知道自己有糖尿病,就突然 *** 、偏瘫。在这种情况下,你不会想到是糖尿病的急 *** 并发症,而误诊为脑卒中。得这种并发症的一般是老年人,患者的糖尿病不算太重,多饮多尿的症状也不明显,所以很容易误诊为脑血管病。

高血糖高渗综合征一旦发病,死亡率远比糖尿病酮症酸中毒要高。所以,特别值得警惕,糖尿病患者必须给予重视。

高血糖高渗综合征的临床表现

1.食欲减退加重,饮水不多、多尿、乏力、头晕、呕吐等症状。

2.脱水严重。表现为皮肤干燥和弹 *** 减退、眼球凹陷、舌干、脉搏快而弱,卧位时颈静脉充盈不好,立位时血压下降。有些患者虽有严重脱水,但因血浆的高渗促使细胞内液外出,补充了血容量,可能掩盖了失水的严重程度,而使血压仍保持正常。

3.神经精神症状。患者常有显著的神经精神症状和体征,其中半数患者有不同程度的意识模糊、反应迟钝、表情淡漠、幻觉、偏瘫、失语、嗜睡、 *** 等症状。

4.原有疾病与诱发疾病的表现。糖尿病患者可见原有疾病如高血压、心脏病、 *** 病变,诱发疾病如肺炎、泌尿 *** 感染、胰腺炎,以及并发疾病如脑水肿、血管栓塞或血栓形成等症状和体征。

高血糖高渗综合征的产生诱因包括:急 *** 染、外伤、手术、脑血管意外等应激状态;使用糖皮质激素、免疫 *** 、利尿剂、甘露醇等 *** 物,水摄入不足或失水过多;透析治疗,静脉高营养疗法等。有时在病程早期因误诊而输入大量葡萄糖液或因口渴而摄入大量的含糖饮料也可诱发本病或使病情恶化。

需要注意的是,因为高血糖高渗综合征发病时皮肤干燥,脱水严重,精神萎靡不振,常伴有抽搐、偏瘫、失语等中枢神经功能障碍的表现,很容易被误诊为脑血管疾病而误治。在临床中,常有老年人没有糖尿病史,又 *** 又偏瘫,被误诊为脑血栓,注 *** 葡萄糖,结果加重了病情。

在预防方面,糖尿病患者要对自己的糖尿病病情有一个良好的认识,经常进行自我监测;平时要合理安排生活起居,要吃喝合理,注意体育锻炼和休息,不要过度劳累;特别要注意饮水,一定不要 *** 饮水,以免造成脱水和血液浓缩。对于老年糖尿病患者来说,不要觉得感冒之类的小病、小伤就不要紧,一定要及时治疗,防微杜渐,若不及时治疗,很容易导致高血糖高渗状态而酿成大祸。

治疗方面,高血糖高渗综合征是一种十分严重的糖尿病急 *** 并发症,一旦发生,必须立即送医院抢救。因为病人脱水明显,而且脱水是造成一系列症状的主要原因,补足水分才能使血液中的 *** 和糖分自尿中迅速排出,才能维持病人的血压和心脏功能,所以治疗中补充水分十分重要。如果病人还未 *** ,可大量给病人饮用温开水,并及时送医院。在医生的治疗中,补充液体也是非常重要的环节,能不能尽快补足水分,而又不引起脑水肿、肺水肿和心力衰竭,是治疗成功与否的关键。

在这一方面,有很大学问,必须由医生来处理。使用胰岛素降低血糖,对高血糖高渗综合征的治疗也是至关重要的。另外,必须注意治疗引起本病的诱因,也就是说治病要治本,要标本兼顾,才能使病人尽快得以恢复,而且不至于再次进入高血糖高渗综合征状态。

抓住三伏天黄金期,赶走顽固鼻炎!错过还要再等一年!

三伏天是一年中气温更高,天气最潮湿闷热的时候,也就是大家所说的“苦夏”。
初伏:7月11日—7月20日
中伏:7月21日—8月9日
末伏:8月10日—8月20日

为什么要在三伏天Zhi鼻炎呢?
一般情况下,鼻炎在冬天比较严重,同时呢,机体也处于Bing理状态中,这时候用藥很难祛除内在的Bing邪,相反,夏季气温升高,身体的经脉和气血运行通畅,身体内的正气充足,抗Bing能力加强,而Bing情相对虚弱,Zheng状不明显。这个时候只要 *** 得当可以帮助我们益气温阳、散寒通络,就很容易收到事半功倍的效果。而临床也发现,连续3年在三伏天接受Zhi疗的患者,不仅过敏 *** 鼻炎减轻了,感冒的次数也减少许多。


在这四十天中,如果大家注意得当,那么将神清气爽一整年,如果不注意就会给自己的身体健康埋下一定的隐患。

三伏天注意事项:
1、三伏天一定要多喝白开水
因为天气比较炎热,出汗量比较大,这时的血液粘稠度很高,所以一定要喝足够量的水,不能用饮料浓茶咖啡来代替饮水。还有一点要提醒大家的是,口渴后千万不要一次 *** 的喝过多的水,也不要等到口渴了才想起来去喝水,因为口渴是高渗 *** 脱水早期的表现,口渴了说明机体已经脱水了。
2、午睡时间不要过长
午睡时间太长容易加深抑制中枢神经脑内的血流进一步减小,不仅容易诱发一些缺血 *** 的脑血管Bing,而且容易导致人不容易苏醒,即使苏醒过后依然有更加困倦的感觉。

3、饮食不要过分清淡
我说的不要过分清淡并不是指要吃那种高盐高糖高油脂的饮食,而是不要过分的素。夏天的活动时间长,出汗多消耗大,应该多吃一些肉类以及蛋类等营养食品。
4、在受热之后不要快速 ***
很多人啊,在外面大汗淋漓,到了室内就开足空调或者电扇或者是马上就去洗冷水澡,这样会使毛孔迅速的闭合,反而使体内的热量不容易散去,而且这样很容易导致心脑血管快速收缩,从而引起大脑的供血量不足,产生眩晕。此外,供应心脏大血管发生收缩的话,容易引起急 *** 心肌梗死。



5、不宜过量饮酒,尤其是白酒
大量的饮酒会助湿生热,会使人感到五脏六腑往外冒火,燥热难忍,而且容易使皮肤发生疮痈肿毒。

6、要适当的运动多晒太阳
在三伏天尽管气温是更高的一段时间,但是这一段时间也是大家祛湿驱寒更好的一段时间,正所谓“冬病夏治正当时”,所以大家一定要多参加室外运动。但是一定要避开阳光暴晒的时间段,尽量掌握运动的量和强度,不要剧烈运动。


除了上面这6点注意事项,还有3个禁忌需要提醒大家。
1、忌食生冷
由于夏季气温高,大家都想喝点吃点冰镇冷饮或者冰镇食物,这样会很容易引起腹胀腹痛,尤其是对于中老年人或者体质比较差的人来说,甚至会出现上吐下泻的情况。

2、忌空腹饮茶
在中醫上讲,伏天是人们补充阳气更好的时候,而空腹饮茶呢,会导致消耗 *** 的阳气,因为夏天出汗多,就容易食用一些咸味比较大的食品,而这个时候再去空腹饮茶就容易引起腹泻,所以在夏季饮茶一定要在餐后。



3、忌夜卧贪凉
因为在天气炎热的三伏天,大家开空调的次数大大增加,很多人呢就喜欢把头脚正对着空调,尤其是头部,特别容易导致伤风 *** ,关节疼腹胀痛,这对 *** 的伤害是非常大的。

大家在三伏天享受的爽,都会在冬天的时候找上大家,比如在三伏天过度吹空调了,有可能在天凉的时候就会腿脚抽筋。所以啊,虽然三伏天天气炎热,但是大家一定要注意不要过分怕热。


三伏天也是冬病夏治的好时机,中醫上,经常用穴位敷贴、针灸、刮痧、中藥调理等,将一些在冬季容易发生或加重的疾Bing,在夏季自然界阳气最旺盛的时间对 *** 进行针对 *** 的Zhi疗,益气温阳、散寒通络,从而使这些Zheng状减轻或消失。

百天婴儿和父母同睡一床 早上发现没了呼吸……

1月3日早上,出生仅104天的宝宝浩浩被家人紧急送往嘉兴市妇保院抢救,可惜的是,尽管急救医生积极抢救,浩浩最终还是没能醒过来……

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星介绍:“送过来已经紫掉了,心跳呼吸都没有了,据我的经验估计,两三个小时都有了。”

浩浩前几天刚拍完百日照,连户口都没办,他的父母都来自安徽,住在南湖区。

因为怕孩子冷,父母晚上让孩子跟大人一起睡的,喂完最后一次奶,20岁的年轻父母都睡着了,但是等到早上醒来一看,浩浩趴在那儿,不动了。

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星介绍:“晚上如果捂得很牢,他有的时候呼吸很容易压住或者蒙住,我们有个医学术语叫‘蒙被综合症’,捂热综合症、蒙被综合症,被子捂得很牢,有的小孩子会引起高热、脱水,最直接的包括窒息。”

捂热综合征也称蒙被缺氧综合征,是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。主要原因包括:1、蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢 *** 不全 *** 缺氧;2、过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗 *** 脱水。临床表现以神经 *** 症状为主、严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。婴儿捂热综合征患儿病死率高、后遗症严重。

嘉兴市妇保院儿童保健科科长李晶建议说:“我们还是建议能够分床,用婴儿床,母亲喂好奶之后能够给他放回婴儿床,不是说喂好奶之后直接睡在同一个被子里,这样相对来说更安全,当然,睡觉的时候,我们也希望他能够侧卧,这样,即使吐奶的话,也能够流下来,不至于引起窒息。”

婴儿床上也不要放其他乱七八糟的东西,另外,对于小月龄的孩子,除了睡觉是高危期,冬天外出穿的衣服也要非常注意。

李科长说:“如果家长给孩子包裹得比较紧,比较严实,又把他的头用一块盖布或者被子给他盖牢了,捂得时间长,也容易出现这种情况,还有些 *** 习惯,有些地方喜欢把孩子背在背上,后面也盖牢的,这样就更不利于观察。”

痛心!刚办完百日酒,夫妻一觉醒来宝宝没了呼吸……请转发医生提醒!

1月3日上午,一名百日宝宝被紧急送往浙江嘉兴市妇保院抢救。令人痛心的是,还没到医院,宝宝的呼吸、心跳就已经没了。尽管急救医生积极抢救,可最终孩子还是没能醒过来……

记者从嘉兴市妇幼保健院了解到,宝宝才出生104天,以前一直是爷爷奶奶带的,前几天才办了百日酒。

前一天,就由小夫妻带着和宝宝一起睡。小夫妻是安徽人,住在嘉兴南湖区。那天,小夫妻很累,睡得很沉。第二天早上六点多醒来,才发现孩子已没了动静。

医生说,120送到医院的时候,孩子已经没有生命体征了,身上有 *** 斑。

孩子是爷爷奶奶和小夫妻一起送来的,爷爷几次哭到昏厥。

“家属也感觉孩子已经没救了,但是又抱着一丝丝希望。送到医院后,我们给宝宝心肺复苏等积极处理,经过尽力抢救,最后只能告诉家属不幸的事实。”从家属进医院到离开,时间不长,很快,宝宝随后被送往殡仪馆……

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星:

晚上如果捂得很牢,他有的时候呼吸很容易压住或者蒙住,我们叫“蒙被综合症”或“捂热综合症”。被子捂得很牢,有的小孩子会引起高热、脱水,最直接的包括窒息。”

捂热综合征也称蒙被缺氧综合征,是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。主要原因包括:

1、蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢 *** 不全 *** 缺氧;

2、过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗 *** 脱水

临床表现以神经 *** 症状为主、严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。婴儿捂热综合征患儿病死率高、后遗症严重。

根据统计,这种意外大都发生在冬春季节,原因就是孩子跟大人睡在一张床上,很多年轻的家长其实并不懂怎么样带孩子,实际上,孩子从小就应该跟父母分床睡。

捂热综合症造成的悲剧,

每年都在上演:

2018年12月5日,一名4个月大的男婴被送进了广东医科大学顺德妇女儿童医院PICU救治,出现意识丧失、面色发绀,被诊断为捂热综合症。

2017年2月15日,2个月大的双胞胎姐姐小天(化名)被诊断患上捂热综合症,爸妈无奈只能放弃治疗。

2017年2月13日,湖南一名4个月大的婴儿因父母怕其晚上睡觉冻着就过度保暖,导致出现“捂热综合征”,最终多脏器衰竭而不治。

2017年2月4日,来自湘西自治州的3个月大的男婴关关, 被诊断为捂热综合征。年仅21岁的孩子妈妈说,过年期间她们一家三口回到湘西老家,乡下比较冷,她怕孩子冻着,特意买来了厚厚的保暖衣给孩子穿上,还加盖了两床被子。虽然经过积极救治,关关暂时脱离了生命危险,但是他的大脑严重受损。

2015年12月7日、8日,重庆两名仅7天、29天的新生儿分别离世,他们均死于“蒙被综合征”,即因为被捂得太紧而致死。

……

这样的新闻真的令人痛心扼腕,其实只要掌握一些基本的育儿常识,婴儿捂热综合征完全可以预防和避免的。

嘉兴市妇保院儿童保健科科长李晶建议说:

我们还是建议能够分床,用婴儿床,母亲喂好奶之后能够给他放回婴儿床,不是说喂好奶之后直接睡在同一个被子里,这样相对来说更安全。

每次喂完奶后,应将宝宝竖抱,头靠在妈妈肩上,轻轻拍背3分钟左右,让他把吞下的空气排出后侧卧。

睡觉的时候,我们也希望他能够侧卧,这样,即使吐奶的话,也能够流下来,不至于引起窒息。

婴儿床上也不要放其他乱七八糟的东西,另外,对于小月龄的孩子,除了睡觉是高危期,冬天外出穿的衣服也要非常注意。

李科长说:

如果家长给孩子包裹得比较紧,比较严实,又把他的头用一块盖布或者被子给他盖牢了,捂得时间长,也容易出现这种情况,还有些 *** 习惯,有些地方喜欢把孩子背在背上,后面也盖牢的,这样就更不利于观察。”

所以,寒冷季节,预防感冒是一方面,但是科学合理的穿衣服更加要重视。

李科长提醒:

让孩子的脸部更好还是能够露出来,家长能够及时观察到一些不舒服或者说面部的一些变化,能够及时观察到,这样是比较好的。”

那些年,父母坚持的错误育儿观念!

1.一天到晚“捂成粽”!

别再给宝宝穿高领毛衣、戴围脖了!

天气渐渐变凉变冷,很多父母都喜欢把宝宝裹得密不透风。但是爸爸妈妈们注意啦!更好不要给6岁内的孩子穿高领毛衣、更好不要戴围巾,尤其是化纤针织类围巾。为什么呢?往下看!

广州医科大学的儿科医生谭慧园认为,宝宝的穿衣原则是:头部要凉、脚底要暖、脐周上腹需保暖。

为什么“头部要凉”呢?原因是宝宝经由体表散发的热量,有1/3是由头部发散的,尤其是宝宝的新陈代谢比大人快,捂得密封反而会闷着,所以宝宝的脖子上更好不需要缠绕东西。

除此之外,如果宝宝平时喜欢到处跑或溜滑梯等,挂在脖子上的围巾就可能成为定时 *** 。针织类的衣物容易被钩住,如果织得结实的可能会发生勒伤。

一般来说,我们只要按个人对温度的感觉来判断宝宝当天到底穿多少就可以了。

老 *** 虚,他们比青壮年或者宝宝更容易感到寒冷。而宝宝的新陈代 *** 常旺盛,近乎是 *** 的两倍。加上宝宝的体温调节中枢不健全,体温调节机能较差。因此给宝宝穿衣反而是应该比老人稍薄一层,或者比青壮年多穿一件薄背心就可

2.宝宝不会嚼,大人来嚼碎喂食

这种做法对孩子是非常不好的!

大人先帮忙咀嚼好食物,会让孩子的咀嚼能力得不到锻炼不说,嘴对嘴喂更是容易把疾病传染给孩子。

很多人以为自己没生病就没问题,但其实口腔里存在着很多种致病的细菌,抵抗力还很弱的宝宝有可能因为被喂食了咀嚼过的食物而染上呼吸道或消化道等传染病。

3.宝宝吃点盐才有“力气”

中国老太太都有一个共同点——很爱给宝宝加点盐。

其实,1岁内的宝宝没有必要添加食盐,因为宝宝对于食盐中的钠元素需求极少,天然食品中钠元素已经可以满足。

过多的添加对宝宝反而是有害的,因为宝宝的 *** 还没有能力充分排出多余的钠,会损害 *** ,更严重的甚至会因过多的钾流失而造成心脏肌肉衰弱。

4.互动时,爱亲宝宝

很多家长爱亲吻宝宝,但其实亲吻会带来疾病——疱疹 *** 感染。

90%以上的成年 *** 内都携带有疱疹 *** ,而这种 *** 平时就潜伏在唾液腺中,只不过因为成年人免疫力比较强,可以和这种 *** 和平共处不发病罢了。

但孩子免疫力很弱,所以可能趁着亲吻, *** 趁虚而入。

患上口唇疱疹的婴儿,简洁来说,免疫 *** 会急剧减弱,并且还会起水泡、发烧,甚至可伴有肝功能损害、心肌损害,严重的甚至会威胁到宝宝的生命!

5.哄乖哄睡都靠摇晃

摇晃婴儿综合症(简称摇婴症或SBS),是指瞬间以不当的方式剧烈摇晃婴幼儿,或长时间无数次的快速摇晃婴幼儿,造成其脑部伤害,甚至死亡。

这样会引起宝宝颈部 *** ,造成脑部损伤,造成局部 *** 贫血。

严重的,有可能造成宝宝的智力明显下降、严重的运动障碍、失明和大脑实质 *** 的损伤,如脑萎缩、脑软化、脑囊肿等。

这些错误的育儿观念看似很正确,其实反而容易让孩子受到伤害。如果你有上述错误的育儿观念的话,从现在开始改变吧!

转发让更多人看到!

不要让悲剧再次发生!

来源 | 广州日报、新闻夜航、浙江之声、健康时报

编辑 | 圆圆

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高烧40度!11个月 *** 宝因穿衣太多 *** 抢救,小心捂热综合征

作者:广东省 *** 学会 广州医科大学之一附属医院 李健玲


近期一则新闻报道,一位刚满11个月大的宝宝因穿衣太多而 *** 抢救,抢救的时候,医生数了下孩子穿的衣服,足足有8件!就是这样导致孩子患了捂热综合征而去世。家长们、尤其是新手爸妈,总是担心孩子着凉受冻,却不知道,这样可能会给孩子招来一个温暖的 *** ——捂热综合征,死亡率>20%。



捂热综合征又叫蒙被综合征,国外也叫婴儿中暑。这种疾病一般多发于寒冷季节,大多是由于家长害怕孩子受冻而保暖过度。多发生于1周岁以下的婴儿,特别是刚出生不久的婴儿。


捂热综合症的主要原因包括:


1、蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢 *** 不全 *** 缺氧;


2、过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗 *** 脱水。


主要表现


在捂热较长时间后,出现高热或超高热,体温可达41℃~43℃,全身大汗淋漓,衣被湿透,脱水,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。蒙被者还可出现缺氧表现,严重者可出现神经 *** 损害,表现为反应迟钝,抽搐或 *** 。如果呼吸 *** 受累,可出现呼吸困难,呼吸衰竭;如果心肌受累,可出现心律失常,心力衰竭等多 *** 损害。


严重者脑细胞缺血坏死,可导致中枢神经 *** 产生永久 *** 损害,而遗留继发 *** 癫痫、脑 *** 瘫痪、失明、失语、智能低下等后遗症。如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡。


为什么宝宝容易患上?


1、新手父母、或者家里的长辈缺乏正确育儿的经验。他们怕冻伤宝宝,所以即使家里有暖气也要把宝宝穿得“里三层外三层”地裹着。殊不知这种做法不仅错误,还有可能危害宝宝的生命。


2、由于宝宝太小,他们的体温调节中枢功能还不完善。所以,在过热或过冷时无法及时调整,所以等家长们发现情况时,有可能已经晚了。


高渗性脱水早期的主要表现是,高渗性脱水早期的主要临床表现-第1张图片-

3、宝宝没有语言表达能力,难受了也讲不出来。唯一的表达方式就是烦躁不安、吵闹或拒奶等等,但家长们不一定能通过这方式联想到孩子有可能是穿得太多了。


治疗 ***


1、冬季尽量避免带婴儿外出旅行


如万不得已,外出时切不可将婴儿里三层外三层包裹,途中更要注意观察婴儿体温、面色、呼吸变化,同时适当补充水分。


2、降温


降温退热是治疗的基本措施,用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗 *** ,以免出汗过多加重虚脱。


3、给氧


迅速给氧是治疗的必须手段。给氧可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。如有脑水肿出现,应该采取高压氧治疗。


4、液体疗法


应采用静脉补液,补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠,纠正酸中毒。


除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥 *** ,如 *** 、鲁米那、水合氯醛等。在综合治疗的基础上,给予能量合剂和维生素C等 *** 物,以促进脑功能的恢复。同时要注意加强全身支持疗法并保证营养的供给。


如何预防?


1、 母婴分睡


建议母婴分睡,家长应经常看望睡眠中的婴儿。当婴儿哭闹或烦躁不安时,应及时寻找原因。


2、不要蒙被入睡


这容易引起缺氧和窒息。


3、不要过分保暖


一般说来,3 岁以下的宝宝,和家长穿一样多,甚至比家长少穿一件衣服就足够了。


具体可以通过用手摸后背来判断宝宝的冷热:
●如果后背已经出汗,说明宝宝可能穿多了;

●如果后背微微发凉,说明需要添加衣物;

●如果孩子的后背摸上去是温暖的,说明不需要再添衣服了;


其实,宝宝真的没有没有我们想象中的怕冷,家长们可以不用过于紧张和担心。学会科学合理地给宝宝添衣保暖,才能让宝宝更健康茁壮地成长。



审稿专家:广东省 *** 学会 广州医科大学之一附属医院 魏理

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