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牵着乌龟去散步万象 2024-08-17 17

5种抗疫中成 *** ，清瘟解毒，清肺排疫，改善发热、头痛、咳嗽咽痛

大家好，我是贾医生，今天给大家分享五种抗疫中成 *** ，清瘟解毒，清肺排疫，改善发热，头痛，咳嗽咽痛。下面就带大家了解一下。

之一个，连花清瘟胶囊，他是由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁等十四味中 *** 组成，如果说你平时只要一感冒就浑身发热或高热，还有恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌头伸出来一看，舌偏红，苔黄腻，这种情况多见是属热毒袭肺导致，这时我们就可以参考他来清瘟解毒，宣肺泄热。

第二个，化湿败毒颗粒，他是由麻黄、广藿香、石膏、炒苦杏仁、法半夏、厚朴、麸炒苍术等十四味 *** 材组成，有的人被湿毒侵肺的时候，身体就会出现发热、咳嗽、乏力、胸闷、恶心等症，并且还伴有肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲减退、口中粘腻不爽等症，这时我们就可以参考他来化湿解毒，宣肺泄热。

第三个，宣肺败毒颗粒，他是由麻黄、广藿香、青蒿、虎杖、葶苈子、马鞭草等十三味 *** 材组成，具有宣肺化湿，清热透邪，泻肺解毒的作用，如果你经常一感冒就发热，咳嗽，咽部不适，并且还伴有喘促气短，乏力，纳呆， *** 不畅，舌头看起来舌质暗红，苔黄腻，这种情况多见也是湿毒郁肺所致。

第四个，金花清感颗粒，他是由金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等中 *** 组成，具有疏风宣肺，清热解毒的作用，很适用于外感湿邪引起的发热，恶寒，咽红咽痛，鼻塞流涕，口渴，咳嗽或咳而有痰等，舌质红，苔薄黄，脉数等症候。

第五个，清肺排毒颗粒，他是由麻黄，甘草，杏仁，生石膏，桂枝，泽泻等二十一味 *** 材组成，很多人在每到一换季就会出现感冒发热，开始四肢酸软，并且喉咙里还总是有吐不完的痰，还不断的咳嗽，喉咙干疼，鼻涕呢也是流不断，这种情况多见是热毒侵肺所导致的，这时我们就可以参考他来清热润肺，养阴利咽。

以上就是今天给大家分享的五种清瘟抗疫，清热解毒的中成 *** ，大家明白了吗？

胆囊息肉用此方化浊、解毒、逐瘀，息肉就消了

近些年胆囊息肉的发生率呈现上升趋势了，甚至16人中就可能存在一个胆囊息肉患者，大多都是在体检中通过B超发现的。

遇上胆囊息肉该怎么办呢？

胆囊息肉，又称为胆囊息肉样病变，是由于胆囊壁向内凸起，就形成多了一块的样子，之所以为凸出，是因为有病变异物的产生。

胆囊息肉的存在，多数情况下是良 *** 的，可能不会有异样表现，所以，即使在体检时查出来有胆囊息肉的存在，也不必过于惊慌。

但也不能掉以轻心，也会有恶变、癌变的可能，有些患者就是由于右上腹疼痛的问题才发现胆囊息肉的。

针对这一疾病，西医的 *** 多是在达到一定大小后，进行切除。

但是，在临床经验中，胆囊切除的患者，并不是远离病痛了，相反的还会引发一系列的并发症，几率达到了10%—30%。患者可能有腹部疼痛、脂肪泻、腹胀等消化 *** 的问题。

而之所以怎么治都没能完全摆脱病痛，其实就是没有治好病根。

要治病根那就少不了中医的价值，还有像良 *** 肉患者，如何进行保守治疗，中医都是有一定的优势的。

中医分析认为，胆囊息肉的病发，关键的是饮食不节、痰瘀内蕴的问题。

饮食不节，也就是在美食上不加节制，尤其是肥甘厚味，这不仅会导致人身形肥胖，还会损伤脾胃。

这些过食的油腻进入身体内，会形成湿浊、厚腻的环境，不断在身体内作乱，最后积聚、酝酿成痰。

而“百病皆由痰起”，痰在 *** 内，就像滚雪球一样，危机会越滚越大，当痰浊与气血相结，就会影响肝胆的疏泄工作，发生气滞血瘀。

当气滞血瘀、肝胆疏泄异常时，胆汁的 *** 就也是问题，最后各种淤堵之物聚积于胆，长期难以疏泄，最后就形成了胆囊息肉。

那在梳理完胆囊息肉的形成过程后，我们就能发现，在疾病温养的最初，脾胃的状态是最重要的。脾胃要是出了危机，那就是牵一发而动全身，最后病发在胆囊。

因此，在治疗时就需要注重消食、涤痰祛瘀，在调理病灶所在的肝胆时，也不能忽视脾胃。

下面，再给大家分享一个方子，从中结合中 * 材来看看中医消散息肉的思路、 * 。

见方：海蛤壳、炒王不留行、麸炒白术、黄芪，败酱草、麸炒苍术、浙贝母，三棱、莪术、醋香附、皂角刺，郁金、当归、醋鳖甲。

在这个方子中，最主要的 *** 材是海蛤壳，《本草纲目》中记载其“清热利湿、化痰饮、消积聚”，是化痰的一把好手。而且，因为海蛤壳味咸，而咸能软坚，便具有软坚散结的功效，能很好的应对痰湿的淤结。

王不留行，别看它名字奇怪，在 *** 用价值上并不含糊，具有很好的活血、通经、消肿的功效，而且经过炒制的过程，能够增强它的运行能力，也就是在身体内活跃的发挥 *** 效。搭配皂角刺共同发挥祛痰、消肿的功效。

浙贝母，这是清痰、散结的，与海蛤壳相辅相成。

麸炒白术、麸炒苍术，都是比较干燥的 *** 物，通过燥湿健脾的方式，也能达到化痰。

接下来就是不能忽视的调理脾胃了：黄芪是补益脾胃，强健脾的运化功能，当归再配合黄芪共同发挥补气生血的功效，达到对脾胃的滋养，还能进一步濡养其他脏腑。

香附，它在肝胆脾胃类的疾病中很常用，主要发挥疏肝解郁、理气止痛的功效，经过醋制后，还能放大疏肝止痛的作用，而且能消食，避免滞气。

郁金能活血止痛、行气解郁；三棱、莪术，都是破血逐瘀、行气消积的。

综合诸 *** ，它们共同发挥软坚散结、化痰祛瘀、活血行气、补益脾胃的功效，针对发生胆囊息肉的患者，是有很好的从病根出发、不断击敌、不断打扫的作用。

当然，中医并不能依靠一张方子通治百病，在临床的具体应用中，需要根据医生的辨证分析进行对症加减；

就比如，在遇到被失眠问题反复折磨的胆囊息肉患者，就需要针对失眠问题，加用一些柏子仁、炒酸枣仁等宁心安神的 *** 物；

要是在消化 *** 的基础上食欲不加时，除了消食，还需要带动患者食欲，通常会用到麸神曲、炒麦芽之类……

诸如这些疾病的变化，如果不做加减，机械式的吃 *** ，效果就并不喜人。

最后提醒大家，如有需要，请及时就医！

抗疫防疫石屏中医教你方

中医认为， *** 属于中医学“瘟疫”、“温病”的范畴，其临床表现符合《黄帝内经》中说到的：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”。由此可知，中医在应对疫病上，早已积累了数 *** 的丰富经验和治疗手段。

为更好的建立群体免疫，尽可能减少感染新冠 *** 给我们身体机能带来的影响，我院特结合石屏市民体质状况辨证论治，为市民提供以下方剂。

麸炒苍术图片，麸炒苍术图片大全大图-第1张图片-

一、中 *** 预防方

1.方 *** ：麻黄、杏仁、石膏、前胡、柴胡、北沙参、黄芪、薄荷、青蒿、连翘、法半夏、麸炒苍术、广藿香、羌活、贯众、马鞭草、酒大黄、陈皮、黄芩、生姜、甘草。

2.用法：每日一剂，每日两次，饭后温服，连用3日为宜。

3.注意事项：

①该处方用量为普通成年人，每日常规用量。

②正常人群服用后无特殊不适。

③寒 *** 体质人群服用后可能出现轻微腹泻，停 *** 后即可恢复。④儿童根据年龄、体重酌情减量，孕妇慎用。

二、中 *** 治疗方

1.方剂：麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、细辛、生山 *** 、枳实、陈皮、藿香、赤芍。

2.用法：每日一剂，每日两次，饭后温服，连用3日为宜。

3.注意事项：

①该处方用量为普通成年人，每日常规用量。

②正常人群服用后无特殊不适。

③儿童根据年龄、体重酌情减量，孕妇慎用。

三、防疫香囊方冬藏

1.组成：藿香、佩兰、艾叶、苍术、荆芥、薄荷、白芷。

2.用法：上七味，捣碎，装入纱布透气囊中。随身携带，或放枕边，或挂室中，或车内，时时嗅之，老少皆宜。自制香囊随身佩戴（过敏体质者慎用）。

正如《黄帝内经》中所言“正气存内，邪不可干“，“正气”在抵御疾病上具有十分重要的地位，疾病的发生是因为 *** 的正气不足所导致，若能提升 *** 的正气，增强自身的免疫力，就能达到“避其邪气”的目的。

中医提倡预防为主，并融预防保健、疾病治疗和康复养生为一体，其提倡“治未病”的“未病先防、既病防变”和“瘥后防复”的“三防”思想。望广大市 *** 行科学防护。

来源：石屏县中医医院

图文编排：冯纯焕

编辑：陈思佳许玲静

责编：冯宇

*** 房不会告诉你的4个中成 *** ，强筋壮骨，舒筋活血，行气止痛

随着年龄越来越大，身上的问题也越来越多，有很多朋友会出现腰酸背痛，身体乏力、四肢酸软、肢体麻木等情况出现，现在的你有哪些情况？

不用担心，今天汪主任给大家介绍3种专门调理风湿骨病的中成 *** ，让你用得放心，还能调理好。

一、腰痹通胶囊

组成：三七熟、独活、川芎、白芍、牛膝、大黄、狗脊、延胡索。

适用人群：因脉络阻塞、气滞血瘀导致的腰腿疼痛，有固定的疼痛位置，轻则弯腰不便，重则剧痛不能转身、侧身，具有 *** 症的人

效果：祛风除湿，活血化瘀，行气止痛。

腰痹通胶囊

二、腰痛宁胶囊

组成：麸炒苍术、马钱子粉、甘草、川牛膝、乳香、没 *** 、麻黄、土鳖虫、全蝎、僵蚕。

适用人群：适用于因寒湿瘀阳经络导致的腰腿痛，关节痛、肢体活动受限，腰肌劳损、 *** 症、坐骨神经痛或风湿 *** 关节痛的人

效果：疏散寒邪、消肿止痛，温经通络

腰痛宁胶囊

三、益肾健骨胶囊

组成：三七、川芎、熟地黄、当归、红花、杜仲、白术、人参、甘草、制何首乌、 *** 羊藿、丹参、砂仁、巴戟天、 *** 健、女贞子。

适用人群：因 *** 不足、气虚气滞血瘀导致的腰腿痛，肢体疼痛，麻木的人。

效果：补益 *** ，益气养血，通络化瘀。

益肾健骨胶囊

四、腰腿痛丸

组成：人参、防风、牛膝、羌活、独活、杜仲、马钱子、甘草、桂枝、乳香、没 *** 、麻黄、木瓜、 *** 健、地枫皮、鹿茸、豹骨、。

适用人群：因风寒湿痹导致的腰腿酸软，肢体麻木等情况的人。

效果：舒筋活血、强筋壮骨。

腰腿痛丸

8种中成 *** 可用于骨关节炎，缓解关节疼痛不适

正确认识骨关节炎

有数据统计，我国65岁以上人群有一半以上为骨关节炎患者！随着人口老龄化进程和肥胖率增加，骨关节炎的患病率越来越高。那么怎么理解骨关节炎呢？可以想象一下机器零件的磨损与老化，转接运转的轴生锈或者脱卡，会导致运转变慢或者停运。骨关节炎就是以关节软骨损害为主，可累及整个关节组织的慢 *** 关节疾病，可进展为关节软骨退变，纤维化，断裂溃疡及整个关节面损害。典型症状表现为关节疼痛及压痛，关节活动受限，关节畸形，出现骨摩擦感，肌肉萎缩等。这是一种退行 *** 疾病，好发于中老年女 *** ，好发部位有膝关节、髋关节、脊柱等关节部位，有一定的致残率。

骨关节炎是怎样引起的？

骨关节炎是由多种因素共同作用的结果，各种基础疾病和遗传因素参与发病过程。疾病原因有：炎症 *** 关节病如骨髓炎，类风湿关节炎，化脓 *** 关节炎等；机械 *** *** 作如陈旧 *** 骨折，关节置换术后，急慢 *** 损伤等；代谢异常如痛风，糖尿病等；内分泌异常如 *** 激素异常，甲状腺功能低下伴黏液 *** 水肿，肢端肥大症等；神经 *** *** 如周围神经炎等。遗传相关：有报道说明全身 *** 骨关节炎与HLA-A1,B8等遗传基因相关。同时还与年龄， *** 别，肥胖等高危因素有关。有数据统计超过75岁的人中有80%以上受到骨关节炎的影响；女 *** 患病率是男 *** 的两倍；另外，长期反复使用某些关节的职业，吸烟，剧烈的文体活动，创伤，肥胖等均可提高患病风险。

得了骨关节炎要怎么治？

一般根据患者的病史，临床表现，体格检查，实验室各项检查及影像检查即可作出临床诊断。治疗目的在于缓解疼痛，保护关节功能，改善患者生活质量。根据个体差异，可结合临床具体情况进行非 *** 物治疗和 *** 物治疗。

非 *** 物治疗包括患者改变 *** 生活和工作习惯，纠正姿势，避免关节过度使用；肥胖者应注意减肥，在医生指导下制定个体化的运动方案，包括低强度有氧运动、关节功能训练等；物理治疗包括水疗、冷疗、热疗、电疗，针灸， *** 等；选择合适的行动辅助器械如拐杖，关节支具等；必要时可遵医嘱行外科手术治疗。

*** 物治疗包括：1，非甾体抗炎 *** ，有局部外用和全身应用，如 *** 、美洛昔康等；2，镇痛 *** ，如遵医嘱使用 *** 类镇痛剂；3，关节腔注射 *** ，如糖皮质激素，玻璃酸钠，生长因子等；4，缓解骨关节炎症状的慢作用 *** 物，如氨基葡萄糖等；5，中成 *** ，遵医嘱辩证用 *** 。

哪些中成 *** 可用于调理骨关节炎，缓解疼痛不适？

壮骨关节胶囊，本方由狗脊、 *** 羊藿、独活、骨碎补等组成。适用于症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限等属于 *** 不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致骨 *** 关节炎、腰肌劳损。可补益 *** ，舒筋活络，养血活血，理气止痛。

临床用 *** 经验：

王来福等对应用壮骨关节胶囊膝关节骨 *** 关节炎治疗的临床疗效观察，得出结论：应用壮骨关节胶囊治疗膝关节骨 *** 关节炎的效果较好，利于膝关节功能和生存质量的改善，有较高的临床应用价值。

风湿液，本方由独活、寄生、防风、羌活、木瓜、川芎、红花、白术、鹿角胶、鳖甲胶、秦艽、牛膝、当归、白芍、甘草、红曲组成。适用于 *** 血亏、风寒湿痹以及风湿 *** 、类风湿 *** 疾病引起的四肢麻木，骨节疼痛。可养血通络，补养 *** ，祛风除湿。

临床用 *** 经验：

王寿强等通过 *** 物治疗老年膝骨关节炎的临床疗效研究，得出结论：风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎可有效地缓解关节疼痛，改善关节功能，值得临床推广应用。

蚁黄通络胶囊，本方由日本弓背蚁、丹参、黄芪组成。可用于以神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，骨节疼痛，心悸自汗，胸痛胸闷等为主要表现的心脑血管疾病、关节炎等的辅助治疗；可益肾补气，化瘀通络。

痛血康胶囊，本方由重楼、金铁锁、草乌、化血丹组成。可活血化瘀，止血镇痛。可用于外伤出血，跌打损伤，以及胃、十二指肠溃疡、炎症引起的轻度出血。

临床用 *** 经验：

谭哲等通过探讨痛血康胶囊治疗骨关节炎和软组织损伤的临床疗效，得出结论：应用痛血康胶囊治疗骨关节炎和软组织损伤，一定程度上可改善患者关节僵硬以及躯体活动功能，有效减轻患者的疼痛程度，且安全 *** 良好。

骨松宝颗粒，本方由 *** 羊藿、知母、地黄、续断、川芎等组成。可补肾活血，强筋壮骨；适用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎，可用于预防更年期骨质疏松。

筋骨痛消丸，本方由丹参、鸡血藤、川牛膝、桂枝、威灵仙等组成。适用于血瘀寒凝、膝关节骨质增生引起的膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症。可温经通络，活血行气，消肿止痛。

临床经验汇总：

1、李建中通过研究治疗膝关节骨 *** 关节炎，得出结论：临床膝关节骨 *** 关节炎时合理选择筋骨痛消丸+中 *** 熏洗+功能训练 *** 施治，可提高患者病症疗效，可明显改善关节肿胀、关节疼痛以及关节活动指数，可优化膝关节骨 *** 关节炎患者的综合疗效和预后。

2、梁锋通过对治疗膝骨关节炎的疗效观察，得出结论：筋病理论指导下“护膑松筋”推拿手法联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床疗效显著。

腰痛宁胶囊，本方由土鳖虫、川牛膝、乳香（醋制）、没 *** （醋制）、僵蚕（麸炒）、麸炒苍术等组成。适用于症见腰腿痛，关节痛及肢体活动受限者属寒湿瘀阻经络所致的 *** 症，腰肌劳损，腰肌纤维炎，坐骨神经痛，风湿 *** 关节痛。可疏散寒邪，消肿止痛，温经通络。

临床用 *** 经验：

孙庆等通过对240例多中心随机对照组临床研究，得出结论：腰痛宁胶囊能减轻腰椎骨 *** 关节炎属于寒湿瘀阻证疼痛程度，缩短疼痛时间，改善腰部功能，以高剂量效果更好，且 *** 反应少。

活血止痛膏，本方由干姜、白芷、生半夏、当归、 *** 、没 *** 、大黄、乳香、胡椒、荆芥、桂枝等组成。适用于筋骨疼痛，关节酸痛，肌肉 *** ，痰核流注。可舒筋通络，活血止痛。

临床用 *** 经验：

王雪梅等通过活血止痛膏治疗寒湿痹阻型膝关节骨 *** 关节炎的效果分析，得出结论：使用活血止痛膏治疗寒湿痹阻型膝关节骨 *** 关节炎的效果显著，可改善关节功能，有效地缓解疼痛，且安全 *** 高。

护理指导

积极配合治疗：需遵医嘱足量， *** 程用 *** ，不可私自换 *** 停 *** ，避免发生 *** 物 *** 反应事件，影响疾病进展；用 *** 过程如出现异常 *** 反应，应及时与医生沟通调整方案。如需要手术治疗，要注意术后护理，保持切口附近清洁干燥，遵医嘱按时服用抗感染 *** 物等。

生活管理：要注意休息，适当活动，避免损伤关节，急 *** 期应绝对卧床休息；注意局保暖，避免风寒湿邪入侵关节；适当增加日照；积极治疗基础疾病如化脓 *** 关节炎、痛风等；重视科学饮食，忌辛辣 *** 食物，忌烟忌酒。

预防措施：除以上护理，平时应注意纠正 *** 生活及工作姿势，避免长期反复的剧烈运动和过度负重，防止骨外伤，合理规范适量地进行锻炼。

以上就是今天玥亮说 *** 要跟大家分享的关于骨关节炎的相关科普，希望对大家有所帮助。如需了解更多健康与用 *** 问题，可@玥亮说 *** 加关注，查看更多疾病用 *** 有具体文章介绍，如阅读，学习对你有帮助，请转发，评论，让更多的朋友受益。

参考文献：

<1>风湿病与关节炎,2015,4(11):20-22+31.

<2>中国当代医 *** ,2019,26(01):101-103

<3>光明中医,2018,33(06):803-805.

<4>中医学报,2018,33(03):503-506.

<5>中医 *** ，2019，60(03):224-228.

<6>当代医 *** 论丛,2018,16(24):203-204.

<7>北方 *** 学,2019,16(01):125-126.

居家治疗退热的中 *** “五朵金花”，这些“坑”你别踩

#好医生为健康护航#2022年12月8日， *** 联防联控机制发布新冠 *** 感染者居家治疗常用 *** 参考表中，退热的除了现在已经疯抢完的“对乙酰氨基酚”、“ *** ”外，还推出了中 *** “五朵金花”金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等五种中成 *** ，有人认为中 *** 没有副作用，可以随便使用，其实这是使用误区，千万别用错，用错也惹祸，下面“十三大”坑”你别踩。

莲花清瘟胶囊

金花清感颗粒

我宣肺败毒颗粒

疏风解毒胶囊

一、加大中成 *** 剂量使用的“坑”

有人认为中 *** 是安全的，可以加大使用剂量，不会出现问题，这是一种误区。金花清感颗粒含有金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等，其中含有的浙贝母，过量使用会出现疲倦无力、食欲不振、恶心呕吐、头晕乏力、呕吐腹泻、呼吸加快等。

莲花清瘟胶囊，含有连翘，金银花，炙麻黄，炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄等，其中含有的薄荷脑，薄荷脑过量使用会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等。

宣肺败毒颗粒中，含有麻黄、石膏、广藿香、胡杖、马鞭草、麸炒苍术、炒苦杏仁、化橘红、甘草、薏苡仁、芦根、葶苈子等，其中含有的虎杖，如果过量服用会腹痛腹泻，严重者肝功能损伤等。

清肺排毒颗粒含有石膏、金银花、玄参、地黄、连翘、栀子、黄芩、甜地丁、龙胆、板蓝根、知母、麦冬等，含有的知母会恶心、呕吐、食欲不振、 *** 功能减退等。

疏风解毒胶囊含有胡杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、白茅根、甘草等，柴 *** 量过大，出现头晕、口渴、全身疲倦、反应迟钝等，上述这些反应大多数是加大剂量引起的，所以使用这“五朵金花”不能加大剂量使用，别踩这个“坑”。

二、重复用 *** 的“坑”

有人会常常将几种中 *** 一起使用，美其名曰是增强疗效，加快退热等，这也是一个坑。因为这五种 *** 物中，任何两种 *** 物都可能相同或相似的成分，如金花清感与莲花清瘟都含有金银花；莲花清瘟与宣肺败毒颗粒都含有苦杏仁；清肺排毒颗粒与疏风解毒胶囊都含有柴胡等，这几种 *** 物的作用大同小异，如果合用，等于重复用 *** ，加大 *** 物的 *** 反应，所以不要重复用 *** 。

三、长时间使用的“坑”

许多人认为既然是中 *** ，就没有 *** 反应或者 *** 反应比较小，可以放心长时间使用，这也是一个坑。这些都是解热的中 *** ，当退热后可以继续使用2-3天巩固一下效果，而且随着使用时间的延长， *** 反应会增加，所以不要长时间使用的“坑”。

四、没有 *** 反应的“坑”

经常听到有人说，中 *** 没有 *** 反应，而且一些中 *** 的说明书上也没有说出来，有时说不清楚等，这会给患者带来错觉，认为中 *** 都没有 *** 反应，其实不然。如莲花清瘟会引起胃肠道的腹痛、腹泻等，如金花清感颗粒会出现恶心、呕吐及肝功能异常、心悸等；宣肺败毒颗粒、疏风解毒胶囊都有心悸、腹部不适等，所以要注意这个坑。

患者腹痛腹泻

五、联合用 *** 的“坑”

对于大多数患者来说，使用一种清热 *** 物就可以，没有必要使用两种清热的中 *** ，也不应该中西 *** 并用，这样会增加 *** 反应，使用是不安全的，所以不要联合使用退热 *** ，不要踏 *** 合用 *** 的“坑“。

六、预防使用时的“坑”

有人认为使用中 *** 可以起到预防作用，这是人们的一种说法，并没有科学的依据，也没有正规的临床使用数据支持，所以对于大多数人来说，没有必要预防使用，而且这些 *** 物都是治疗 *** 物，只有在患病时才可以使用，所以不要预防使用，不要踏入预防使用的“坑”。

七、受人忽悠的“坑”

有人经常在网上或朋友圈，还是在现场聊天时，随口说一些中 *** 的“八卦”，这些大多是谣言，没有依据，甚至是忽悠，或是为某厂家做的广告，这些都是不可信的，不要踏入别人忽悠的“坑”。

八、道听途说的“坑”

在中 *** 中，有一些所谓的“验方”、“秘方”，在这次新冠 *** 感染的治疗中，有的专家可能是为别人站台，但是它说的都是按照厂家要求说的，根本没有循证医学证据，这是不可信的，要避免“道听途说”的坑。

九、饮食搭配不当的“坑”

中医 *** 是我们中华民族的瑰宝，博大精深，源远流长，有许多中 *** 应用于临床，为老百姓防病治病方面发挥了积极的作用，但是大多数中草 *** 或中成 *** 与饮食搭配是有禁忌的，在使用时必要注意，如服用金花清感颗粒忌辛辣、生冷、油腻食物；莲花清瘟胶囊服 *** 期间禁忌烟酒、生冷、油腻食物等；宣肺败毒颗粒忌生冷油腻等，都有与食物搭配禁忌，所以必须注意，避免饮食搭配不当的“坑”。

十、踏入使用禁忌的“坑”

这五朵金花在使用时也有一些禁忌，在使用时必须注意，如莲花清瘟胶囊中含有炙麻黄，过敏者禁用，运动员、高血压、心脏病等患者慎用。宣肺败毒颗粒禁用于婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女等等，所以使用这五朵金花时都有使用禁忌，要避免踏入使用禁忌的“坑”。

十、 *** 物配伍禁忌的“坑”

临床有些 *** 物联合使用，存在使用禁忌，它们是不能合用的。如宣肺败毒颗粒含有甘草，不宜和芫花、大戟等合用；连花清瘟胶囊不能和滋补 *** 中 *** 合用，以免疗效降低， *** 反应增加，所以必须注意配伍禁忌的“坑”，不要踏入这个“坑”

十一、不辩证使用的“坑”

上述五朵金花，都是中成 *** ，这些 *** 物辩证治疗，才能取得满意疗效。金花败毒颗粒疏风宣肺，清热解毒，用于外感湿邪引起的发热，舌质红，苔薄黄，脉数等；莲花清瘟胶囊清瘟解毒，宣肺泻热，用于舌偏黄，苔黄或黄腻等，这五朵金花都需要辩证治疗，效果才更好。如果不辩证治疗，效果大打折扣，所以要避免踏入这个“坑”

舌质红

十二、别踩饮酒与服 *** 同时的“坑”

上述这些 *** 物中，都是含有多味中 *** ，有些 *** 物如石膏，对胃肠有 *** ，引起胃肠不适，如果饮酒会加重胃肠 *** ，甚至导致胃出血。其中含有的连翘是寒 *** 的，容易对胃肠产生 *** ， *** 功能不好的人慎用。薄荷脑对胃肠有 *** ，也会对神经 *** 产生头晕、头痛等，所以服用上述 *** 物时，不能饮酒，否则会加大 *** 反应，甚至出现危险，所以不要踏入这个“坑”。

十三、被踏入抢购的“坑”

莲花清瘟胶囊红得发紫，其它四种中成 *** 也受到青睐，网上、 *** 店、医院等都被抢购一空，现在出现了断货的情况，有人跟风去抢，不仅难以抢到，而且还出现了大幅度的涨价，许多人踏入抢购的“坑”，其实没有必要。除了上述五朵金花，清热解毒口服液、双黄连口服液等，许多清热解毒的中 *** 都可以使用，不要踏入抢购这个“坑”。

中 *** 材苍术

苍术 Atractylodes lancea （T *** b.） DC 生境

苍术谓之 *** 材名，来源分别为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea （T *** b.） DC.或北苍术Atractylodes chinensis （DC.） Koidz.的干燥根茎。

苍术为临床使用大宗 *** 材。具有辛香燥烈，具有燥湿健脾，祛风散寒的功效，为湿邪困脾要 *** 。所以现在在这次 *** 期间开出的方子，多包 *** 苍术这味 *** 。（植物配图均为北苍术）

苍术幼苗期

所以我们今天就来深度聊下苍术，首先从植物学上说下他，苍术在植物分类上为菊科苍术属 (Atractylodes)的多年生草本植物，苍术属因过渡 *** 、变异不稳定 *** 。在分类上一直都是比较混乱。

叶形多变的苍术

主流上我国主要有5个种: 即苍术、白术、关苍术、 *** 苍术、鄂西苍术。其中植物志把北苍术并入茅苍术合并为一个种即苍术Atractylodes lancea （T *** b.） DC。所以这是《中国 *** 典》和主流植物分类不一样的地方。

以上是苍术在植物分类学上，大致所处的位置，现说一下苍术入 *** 的历史，其实在古代最早并没有苍术一名，古代把现在的白术和苍术均称为“术”，其“术”最早入 *** 记载于《五十二病方》，后梁代陶弘景在《名医别录》提到,“术”有白(即白术)、赤 (即苍术)之分,故苍术又名赤术。

苍术（左）和白术（右）植物植物形态

对于古代最早提到的“术”，历代本草记载及现在研究也是众说纷纭、莫衷一是。唐宋以前的白术和苍术彼此混淆, 导致白术、苍术互相错用”的现象屡见不鲜, 直到北宋时期才开始重视区分苍、白术, 后随之历代本草学家把白术和苍术分列记载, 苍术入 *** 才在北宋之后开始明确下来。

苍术的花期历程

对于苍术 *** 材，虽植物分类上均归为一种，苍术Atractylodes lancea （T *** b.） DC，但在 *** 材来源上，一直沿袭来源两种不同植物基源，茅苍术Atractylodes lancea （T *** b.） DC.和北苍术Atractylodes chinensis （DC.） Koidz.。两者虽在植物上差异不大，但在入 *** 上有很大的差异 *** 。

北苍术（左）和茅苍术（右）手绘

茅苍术主要生长在南方的茅山一带（现江苏句容），又称为南苍术。南苍术在道地 *** 、质量上均明显优于北苍术，其断面油室密集、挥发油较高，以致析出微细的针状结晶,因像白霉如毛而又称“毛苍术”。其味散发芳香气、味微甘而后苦辛。为苍术 *** 材更高规格。

茅苍术饮片图， *** 来自王泽光老师

但是早期当地茅苍术野生资源的 *** ，逐渐濒临灭亡，因而形成不了商品。以至于相应的标本都不易收集。更不要提临床使用，它只能静静躺在《中国 *** 典》里当摆设了。

茅苍术结晶放大后， *** 来自王泽光老师

而值得注意的是，属于茅苍术亚种的罗田苍术，栽培比较成功，被湖北罗田县、英山县一带大量种植，质量很好。但种植成本较高，在国内市场没有竞争力多高价出口日本、韩国做苍术使用，所以在国内很少使用这种苍术。

苍术资源分布图

物以稀为贵，相对于茅苍术，北苍术身价虽不及，但相对野生资源比较丰富，质量也是很不错的。北苍术主要分布于中国北方大部分地区，其中以河北承德、 *** 一带为主产区，承德更优。对于大哥茅苍术产能 *** 为力，所以北苍术是现在苍术 *** 材使用的主要基源。

野生北苍术根部

我们知道白术的种植历史很早，在明清时期便有种植，但苍术的种植直到最近几年才出现。北苍术历来一直是以野生品供应临床，但任何资源都有自然承受限度，随着野生苍术越挖越少，年头长的，个大的采挖殆尽，近年来野生苍术 *** 材个头越来越小。其 *** 也越来越高。

野生北苍术原 *** 材及饮片

利益驱动生产力，近年来北苍术逐渐开始发展家种，苍术的人工栽培可以准确定在2012年，最早由承德颈复康 *** 业率先在当地和农民逐渐发展苍术种植。其远在东北的黑龙江也开始从山上引种栽培，让人痛心的是，因当地关苍术分布较多，在没有专业人员指导下，很多人当地引种错误成关苍术。

承德当地栽培苍术育苗床

现在河北承德当地在种植北苍术，人工种植周期要形成苍术 *** 材商品至少4年以上，并且早期以收集 *** ，卖 *** 为主，因为 *** ，800-1000元/公斤，亩收益较高。所以栽培苍术形成商品也就这几年刚开始，可以不难判断以后苍术的使用多以栽培为主了。

野生苍术（左）和栽培苍术（右） *** 材对比

所以现在苍术 *** 材正处于一个野生变栽培的转型期，野生资源能得到一定保护，栽培苍术在栽培四年后，含量也是满足 *** 典含量要求的，但栽培苍术断面致密，不符合 *** 典断面疏松 *** 状。以饮片销售的企业仍以野生为主，或夹带一定比例栽培苍术切片进行 *** 。只有在投料、原料提取企业，逐渐使用开。

栽培苍术 *** 材及断面

栽培苍术在外形上和野生苍术有一定区别，栽培苍术外观多为团块状，断面密实，质感较重。而野生品外观多呈结节状圆柱形，结节上有分散排列的茎残基，且断面疏松。以此可以进行区分。

在这里提一下关苍术，关苍术 (A.japonica Koidz.ex Kitam），因野生资源多分布山海关以北的黑龙江一带，故名关苍术。关苍术因为没有收录于2015年版《中国 *** 典》，只在东北少数市、县习惯用 *** ，为正品苍术的混淆品，在韩国和日本“关苍术”被作为“白术”使用。据文献记载，关苍术与正品的茅苍术和北苍术在化学成分方面明显。所以不可以代替苍术使用。

关苍术 *** 材（未撞皮）

在苍术 *** 材紧俏的时候，有时候会出现关苍术伪充正品苍术，但是关苍术纤维 *** 强，质地松泡较轻，且断面油点较少及近全无，味道较淡，但野生资源相对丰富， *** 比较低廉，有些 *** 厂会铤而走险，切片后进行麸炒，来掩盖断面颜色，来冒充正品麸炒苍术。

内容来源： *** 用植物图鉴作者：冬凌草版权属于原作者

唤醒沉睡的中 *** 经典名方

本报记者王君平

在 *** *** 防控中， *** 自治区中医医院积极用中医 *** 参与患者诊治。图为 *** 房工作人员正在根据中 *** 处方抓 *** 。

新华社记者刘磊摄

*** *** 在6月2日召开的专家学者座谈会上强调：“要加强古典医籍精华的梳理和挖掘，建设一批科研支撑平台， *** 完善中 *** 审评审批机制，促进中 *** 新 *** 研发和产业发展。”

日前，国家中医 *** 管理局推出《古代经典名方关键信息考证意见》之一批7首方剂，向全社会广泛征求意见。

2008年，原国家食 *** 监局发布《中 *** 注册管理补充规定》，提出“来源于古代经典名方的中 *** 复方制剂，可仅提供非临床安全 *** 研究资料，并直接申报生产”。

从“方”变成“ *** ”，需要迈过多少道坎？记者对此进行采访调查。

挖掘古籍精华

从百余部有 *** *** 的古医籍所载10万余方剂中遴选经典名方，逐层筛选，真正做到百里挑一

最近，南京中医 *** 大学国际经方学院院长黄煌收到一张洋娃娃的照片，这是拉脱维亚留 *** 安妮塔的第二个宝宝。生宝宝曾经是安妮塔的奢望，在本国求医无效，来到中国留学后，经人推荐，她慕名找到黄煌。

黄煌为安妮塔做了诊断。安妮塔之一次吃中 *** ，并不觉得有多苦，连续服 *** 27天后，身体状况明显好转。这让安妮塔兴奋不已，她当年就回国结婚，婚后生育一个男孩。如今，安妮塔已是两个孩子的妈妈。她说：“是中国古代经方让我当上了妈妈。”

中国中医科学院中 *** 所研究员张华敏介绍，古代经典名方是指至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的古代中医典籍所记载的方剂。这些方剂经过长期临床验证，疗效确切。如果严格按照一般 *** 品生产的规定进行临床试验后再审批，耗时长，费用高，不利于调动企业的生产积极 *** 。

2017年7月1日实施的《中医 *** 法》规定，“生产符合国家规定条件的来源于古代经典名方的中 *** 复方制剂，在申请 *** 品批准文号时，可以仅提供非临床安全 *** 研究资料”。这部中医 *** 领域的基本法为古代经典名方的研发提供了法律保障。

编制《古代经典名方目录》为深入挖掘中医 *** 宝库中的精华开启方便之门。根据《中医古籍总目》记载的历代 *** *** 医籍，结合医史文献学专家推荐，确定汉代张仲景《伤寒杂病论》经方、官修方书和历代有 *** *** 的古医籍作为重点遴选文献，以103种 *** *** 医籍所载10万余首方剂作为古代经典名方遴选范围。经多学科专家多轮论证、广泛征求意见、逐层筛选，真正做到百里挑一，最终形成100首之一批《古代经典名方目录》，2018年4月16日由国家中医 *** 管理局发布。

中国中医科学院牵头组建由行业内权威专家组成的古代经典名方专家 *** 会，中国工程院院士王永炎担任主任 *** ，中国工程院院士黄璐琦担任副主任 *** 。国家 *** 监局和国家中医 *** 管理局共同设立古代经典名方关键信息考证课题，选择部分方剂进行 *** 考证和梳理研究，制定了考证总原则及细则，明确了所选方剂的关键信息结果，并多次征求专家 *** 会的意见。

张华敏说，来源于古籍的经典名方，有着上 *** 的人用经验，在常见病、多发病、慢 *** 等领域广泛适用，其开发利用可填补我国部分疾病的医疗 *** 物空白，有效缓解我国老龄化、慢 *** “井喷”等一系列社会问题带来的日益严峻的医疗需求。

国家中医 *** 管理局副局长王志勇说，遵循中医 *** 规律，简化审批程序，深化中 *** 注册领域 *** ，将古代经典名方发扬光大，造福广大公众，是新时期传承创新中医 *** 的切入点和突破口。

考证关键信息

既要“尊古”，确保经典名方的临床疗效，又要“崇今”，适应现代化大生产的需求

81岁的陈婆婆家住浙江省杭州市江干区。最近，她不饥不食，没有吃饭的 *** ，于是找到了浙江中医 *** 大学教授连建伟。把脉、看舌苔之后，连建伟问她：“背部是不是有手掌大的痛感区？”陈婆婆说：“背部确实有一块。”是不是头昏？ *** 胀吗？得到的都是肯定的回答。陈婆婆笑言，不是医生问，她都想不起来有这些症状。连建伟说，她的症状是典型症状，在中医的典籍上有记载。陈婆婆吃了3周的 *** ，所有的症状都消除了。

连建伟开出的 *** 方是苓桂术甘汤，这一方剂出自《金匮要略》，处方、制法及用法为：茯苓四两，桂枝、白术各三两，甘草二两；以水六升，煮取三升，分温三服。连建伟说，古方今用不能简单地按古籍记载直接使用。古籍中剂量若按度量衡原方折算，与当今主流用量严重不符。他建议， *** 研究古代度量衡与现代的对应关系，探索估量单位的折算 *** ，明确古方计量单位折算现代剂量 *** ，明确相关剂量，让古代经典名方走进现代生活。

国家中医 *** 管理局科技司副司长陈榕虎说，经典名方应用历史久远，在不同历史时期变革中，涉及中 *** 材基原变迁、度量衡换算、古法炮制现代工艺转化等难点问题，而 *** 材基原、炮制技术、剂量换算、煎煮 *** 等关键信息的模糊 *** ，直接阻碍了 *** 物研制进程，成为古代经典名方制剂注册审评工作中的瓶颈问题。

经典名方关键信息的考证，不能仅着眼于某一处方时代。以枳实为例，原料用酸橙还是用甜橙？黄璐琦介绍，宋代以前的基原主流是芸香科枸橘。宋代以来医家认为，具有“翻肚如盆口唇状”的酸橙品质更佳，并认为枸橘“不堪用”，基原转为酸橙。《中国 *** 典》规定枳实的来源尚有甜橙，其品质不及酸橙，因此宜选择酸橙。

如何将传统用 *** *** 转化成现代生产工艺，并保持二者质量属 *** 的一致 *** ，是经典名方研发过程中面临的现实问题。明代《证治准绳》养胃汤中的苍术，原方明确其炮制 *** 为“以米泔浸洗”，其炮制目的是为了去其油，减少其燥 *** ，与现代麸炒苍术的目的一致，综合现代炮制 *** ，建议炮制规格为“麸炒苍术”。张华敏表示，在尊崇古方原义的基础上，以现行标准规范为参照，衔接古籍记载和现行规范，基于现行《中国 *** 典》及相关炮制规范，选择最接近原方出处的品种和炮制规格。

国家中医 *** 管理局日前制定《古代经典名方关键信息表（7首方剂）（征求意见稿）》，包括苓桂术甘汤、温经汤等7个古代经典名方。国家中医 *** 管理局、国家 *** 品监督管理局共同组织专家对关键信息进行论证和完善，作为古代经典名方中 *** 复方制剂简化注册审批的重要依据。

王永炎认为，在关键信息考证中，尊重历史演变规律，传承不泥古，用发展的眼光去认识关键共 *** 问题。既要“尊古”，确保经典名方的临床疗效，又要“崇今”，适应现代化大生产的需求。

国家中医 *** 管理局科技司司长李昱说，古代经典名方关键信息考证原则及示范方剂关键信息的发布，旨在 *** 经典名方复方制剂注册审评的技术问题，为 *** 监部门确定审评标准提供参考，推动古代经典名方复方制剂简化注册审批政策真正落地实施。

*** 审评机制

加快推进相关配套法律法规的修订完善，保障经典名方转化成高质量好 *** ，满足人民群众的健康需求

麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散是《伤寒杂病论》里的经典处方。中国中医科学院特聘研究员葛又文将这4个方剂有机组合在一起，化裁为一个新的方剂——清肺排毒汤。葛又文说：“这个方剂不以 *** 为单位，而以方剂为单位，方与方协同配合，使其在同等 *** 量的情况下产生几倍量的效果。”

清肺排毒汤是此次治疗 *** 的中 *** 特效 *** ，也是临床救治中使用面最广、使用量更大的中 *** 方剂。3月26日，国家 *** 监部门为清肺排毒汤发放临床批件。按照已有的 *** 品审评审批 *** ，清肺排毒汤由方变成 *** 尚需时日。中 *** 经典名方转化需要另辟蹊径，关键是 *** 中 *** 审评审批机制。

中国中医科学院首席研究员王阶建议，基于清肺排毒汤治疗 *** 的人用经验，加快清肺排毒汤的注册审批，尽快实现清肺排毒汤的量产，推动古代经典名方落地，服务于常态化 *** 防控和经济社会发展。

2008年，原国家食 *** 监局发布《中 *** 注册管理补充规定》，十余年来， *** 中 *** 审评审批机制的呼声不断。原国家食 *** 监局、2018年新组建的国家 *** 监局对《补充规定》不断进行修改。2019年10月，《 *** *** *** 关于促进中医 *** 传承创新发展的意见》 *** ，为中 *** 注册 *** *** 提供了基本指导原则，确保中 *** 姓“中”。今年4月30日，国家 *** 监局发布《中 *** 注册管理专门规定（征求意见稿）》，提出了新的中 *** 注册分类，包括中 *** 创新 *** 、中 *** 改良型新 *** 、古代经典名方中 *** 复方制剂、同名同方 *** 等。明确建立基于中医 *** 理论、人用经验、临床试验“三结合”的中 *** 注册审评证据体系，增加了适合中 *** 情形的简化审批、优先审批、附条件审批、特别审批的相应规定，推出一系列简化优化中 *** 审评审批的新思路和新举措。

国家 *** 监局有关负责人介绍，《专门规定》将已有的中 *** 人用经验整合入中 *** 的审评证据体系，长期以来一直是业界的呼声，也是 *** 品监管部门积极探索、构建符合中 *** 特点的审评审批技术评价体系的切入点。

专家介绍，《专门规定》设立专章，对中 *** 人用经验的证据要求作出明确规定。根据中 *** 人用经验对中 *** 安全 *** 、有效 *** 的支持程度，合理减免相应的注册申报资料。以临床为导向，要贯彻到中 *** 优先审评的监管决策中，贯穿到中医 *** 理论—中 *** 人用经验—临床试验相结合的审评证据构建当中，落实到中 *** 的临床价值评估中。《专门规定》明确，在突发公共卫生事件时运用中 *** 人用经验对已上市中 *** 增加功能主治实施特别审批。对纳入特别审批程序的 *** 品，经国家 *** 监局 *** 品审评中心组织专家审评认定，可以根据疾病防控的特定需要，限定其在一定期限和范围内使用。

目前来看，清肺排毒汤的审批出现重大转机。近日，国家 *** 监局与国家中医 *** 管理局紧密携手，正在加快清肺排毒汤等有效抗疫方 *** 成果转化。一方面加快 *** 物生产批件审批，积极应对秋冬季可能的 *** *** 反弹；另一方面也以本次中医 *** 大规模临床实践为范例，科学总结中医疗效证据，客观评价中 *** 安全 *** ，遵循传统规律、总结现代 *** ，为古代经典名方化裁运用开启创新路径。

王志勇说，当前，抗疫方 *** 成果转化和经典名方研制的开发面临一次历史 *** 的交汇，备受百姓关注、业界期待。 *** 完善中 *** 审评审批机制恰逢其时，要加快推进相关配套法律法规的修订完善，促进并保障经典名方转化成高质量好 *** ，满足人民群众健康需求，彰显中医 *** 独特的价值和优势。

心慌、胸闷、气短，医圣张仲景有一方2味，合力拿下

对于应对胸痹，很多人都知道瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、桂枝生姜枳实汤，但很少有人知道薏苡附子散。

之前我曾在一个方子中用过附子，有读者大骂我是庸医，附子有 *** ，怎么可以入 *** ？

对于这样的言论，我用 *** 经常说的一句话回复：抛开剂量谈毒 *** 是耍流氓，附子虽有毒，但用好了、用对了，就是一味好 *** 。

男，57岁，反复胸闷发作，遇阴雨天或雾霾天加重3年余。

据患者所说，他是3年前开始出现心前区压榨样紧缩感，濒死感，胸闷，曾多次住院治疗，但症状仍反复发作。1个月前因雾霾天气再次出现胸闷、头晕，动则加剧，伴不欲饮食，食之无味，甚为苦恼，遂入我处求治。

患者遇阴雨天或雾霾天必发作或加重，偶有胸痛，伴气喘，动则加剧，头晕，偶有咳嗽咳痰，周身乏力，全身略怕冷，饭后尤甚，头目昏沉，无头痛，无后背痛，不欲饮食，食之无味，二便调，寐安。

刻诊，舌暗淡，苔薄白，脉弦细滑。

根据其症状开方：炒薏苡仁、附子、川芎、麸炒苍术、焦神曲、栀子

一日一剂，水煎，早晚服用。

服用7剂后，患者自觉好转，后坚持服用。

薏苡附子散出自《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》，常用来治疗胸痹心痛（寒湿阻痹证）。