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一、胃憩室的介绍
胃憩室是指胃壁的局限 *** 袋状扩张或囊样突出。大多数患者无症状，仅在做胃部钡餐检查或做胃镜时发现，临床主要表现为上腹剑下钝痛、胀痛及烧灼感，或有阵发 *** 加剧，可伴有恶心、呕吐甚至吞咽困难。可发生于任何年龄，以40～60岁多见，男女 *** 别比例差别不大。
二、憩室是什么意思
美克耳（Meckel）憩室又称先天 *** 回肠末端憩室，由于卵黄管的肠端未闭所致，最多见。据解剖学统计在正常人群中的发生率为2～4％，男 *** 多于女 *** 2倍，大多数人无任何症状，但有8～22％病例可发生各种并发症，可在任何年龄出现临床症状，其中48～60％发生于2岁以内，男 *** 出现并发症者多于女 *** 3～4倍。病因病理憩室位于距回盲瓣100cm以内的回肠上，在肠系膜的对侧缘，有自身的血供，多数呈圆锥形，少数为圆柱形，口径1～2cm，憩室腔较回肠腔为窄，长度在1～10cm之间，盲端游离于腹腔内，顶部偶有残余索带与脐部、胸壁或肠系膜相连。组织结构与回肠相同，唯肌层较薄。约50％的憩室内有迷生组织，如胃粘膜（80％）、胰腺组织（5％）、空肠粘膜、十二指肠粘膜、结肠粘膜等。必须在憩室各部分作连续切片检查，才能更多地发现迷生组织。胃粘膜一般分布相当广泛，可占大部分憩室粘膜，有时呈散在 *** 小岛 *** 分布，但靠近憩室顶端最易找到。胰腺组织常位于顶尖处，呈黄白色颗粒状，易于识别。憩室可因迷生组织分泌消化液，损伤肠粘膜而引起溃疡、出血及穿孔；可因粪块、异物、寄生虫而发生急 *** 炎症、坏死及穿孔；可因扭转、套叠、疝入、 *** 、粘连而引起各种急 *** 肠梗阻。临床表现一般都认为憩室内迷生组织的存在和憩室的形态特点是引起美克耳憩室并发症的重要因素。（一）出血约有20～30％病例，多见于2岁以内婴儿，主要表现为无痛 *** 便血，量大的，一次可达数百毫升，色泽鲜红或暗红，在短期内发生出血 *** 休克，严重贫血。腹部检查无阳 *** 体征。出血常会自行停止，或反复间歇出血。（二）肠梗阻约占25～40％，可有肠套叠、肠扭转、腹内疝等。以憩室顶端的纤维索带所形成的内疝和肠扭转，以及憩室本身的扭转，粘连所引起的肠梗阻最为常见，其次是憩室为起套点形成的回结型肠套叠，其临床表现与一般的肠套叠、绞窄 *** 肠梗阻或粘连 *** 肠梗阻相同。起病比较急骤，症状严重，常为绞窄 *** ，可发生肠坏死而引起腹膜炎。[美食中国>（三）憩室炎14～34％。当憩室引流不畅或有异物滞留时，可发生炎 *** 变。临床症状主要为脐周或右下腹痛，常伴有恶心呕吐。腹部检查可发现右下腹或脐下有压痛和腹肌紧张，症状和体征与急 *** 阑尾炎相似，临诊时往往难以鉴别，常误为穿孔 *** 阑尾炎而手术。（四）憩室穿孔25～50％。憩室的炎症和溃疡均会导致憩室穿孔，大多骤然发生症状，临床表现为剧烈腹痛、呕吐和发热，腹部检查有明显的腹膜 *** 征。少数病例膈下有游离气体。（五）其他可引起憩室疝或Litter疝，憩室嵌顿于腹股沟管疝囊内，引起不完全 *** 肠梗阻症状，或仅在腹股沟部触及压痛 *** 圆锥形条状肿块。此外，尚有憩室内异物或肿瘤，可有憩室炎症状。诊断和鉴别美克耳憩室的临床表现及其并发症，并无特殊 *** ，与急 *** 阑尾炎，阑尾穿孔、其它病因引起的肠梗阻、下消化道出血等疾病难以鉴别。但当小儿患者出现这些临床表现时，应考虑到美克耳憩室及其并发症的可能 *** 。尤其是伴有脐茸、脐窦等卵黄管残留的脐部表现时，更应注意。99mTc-pertechnetate同位素扫描诊断美克耳憩室，已被证明为可靠的诊断 *** ，准确率可达70～80％。99m锝对胃粘膜壁层细胞具有亲和力，并能被摄取。因此，当憩室壁层含有胃粘膜伴有出血的病例，腹部扫描可显示放射 *** 浓集区。如检查前服用甲氰咪胍，可使胃粘膜摄取增加，从而提高阳 *** 率。但当胃粘膜因炎症而被 *** 时，亦可出现假阴 *** 。此外，肠道血管瘤、腹主动脉瘤、淋巴瘤、肾盂积水、小肠的消化 *** 溃疡、肠息肉、小肠套叠等疾病，均可出现假阳 *** 。因此，还必须结合临床所见，分析鉴别。新近发展的99mTc标记红细胞腹部扫描检查，能够检测消化道出血的部位，从而推测其出血原因，提示手术指征，有临床实用价值。治疗凡有美克耳憩室并发症的病例，都应进行手术，将憩室切除。表现为腹膜炎或肠梗阻的病例，按腹膜炎或肠梗阻的治疗原则，进行术前准备和手术探查。表现为多次消化道出血的2岁以内病例，应积极补充血容量后进行手术。手术时应楔形切除憩室基底，以免遗留已形成的溃疡或迷生组织。在其他疾病进行手术时发现无症状的憩室，以往认为如情况良好，可切除憩室以免后患。近年认为憩室很少发生并发症，尽量避免因切除无病变的憩室而引起意外的并发症。所以，主张以不切除为妥。
三、胃憩室是什么意思
1、胃憩室是指胃壁的局限 *** 扩张形成囊袋状突出。
2、接下来详细解释胃憩室这一概念：
3、胃憩室是一种较为罕见的胃部疾病。在正常情况下，胃是一个具有很强韧 *** 的 *** ，其内壁光滑，能够容纳并消化食物。但在某些情况下，由于胃壁局部向外膨出，可能会形成一个或多个与胃腔相通的憩室结构。这些憩室可以是先天 *** 的，也可以是后天因素导致的。
4、先天 *** 胃憩室多与胃部肌肉结构异常有关，可能在出生时或儿童期就已存在。而后天 *** 胃憩室多与长期反复压力或某些疾病的慢 *** 炎症 *** 有关。当胃内压力增高时，可能会导致较弱的胃壁部位逐渐向外扩张形成憩室。这些憩室可能会引发一系列症状，包括但不限于上腹部疼痛、消化 *** 、恶心呕吐等。
5、诊断胃憩室通常依赖于医学影像技术，如X射线钡餐或胃镜检查。治疗取决于憩室的严重程度和症状，可能包括 *** 物治疗、饮食调整或手术治疗。对于大多数较小的无症状憩室，医生可能会选择观察治疗，而对于较大的或有症状的憩室，可能需要手术治疗来修复或切除憩室。
6、总之，胃憩室是胃壁局限 *** 扩张形成的囊袋状突出，可能与先天 *** 结构异常或后天 *** 因素有关。它可能引发一系列症状，诊断和治疗通常依赖于医疗专业人士的建议和评估。
四、胃憩室是怎么回事
胃憩室是指胃壁局限 *** 的袋状扩张或者囊状的突出，大部分的患者并没有临床症状，仅是在上消化道钡餐或者胃镜查体的时候发现。胃憩室包括真 *** 和假 *** 两种。真 *** 的胃憩室是由于胃壁的全程膨出而造成的。而假 *** 的胃憩室主要是由于黏膜或者黏膜下层没有肌层的膨出，大多数的胃憩室是不会出现临床症状的，部分的患者可以出现上腹部剑突下的疼痛，可以成阵发 *** 的加剧，还伴有恶心、烧灼感、呕吐，甚至吞咽困难。疼痛在卧位的时候加重，立位或者坐位时候可以减轻。这主要是由于食物进入期室内使其膨胀所导致的。而当某种 *** 改变时，有利于其实内食物的排空，因此疼痛可以缓解。对于胃憩室的患者，如果没有临床症状，这种情况下不需要治疗。如果出现了疼痛的症状，可以考虑口服质子泵 *** 如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。如果有炎症时，还应当运用敏感的抗菌 *** 物，必要时还可以做 *** 的引流。如果保守治疗效果不佳，症状反复发作，影响到生活或者憩室底部较窄，并发溃疡穿孔或者癌变，这种情况下还应当及时考虑进行手术处理。
五、胃憩室的病因
胃憩室有真 *** 和假 *** 两种。前者为胃壁的全层膨出，后者仅为黏膜及黏膜下层而无肌层的膨出。对于真 *** 胃憩室的病因尚存争议。多数学者认为肌肉先天 *** 发育不全或缺损导致胃壁局限 *** 薄弱，以及胃 *** 和内容物造成的胃腔内高压力使薄弱处的黏膜及黏膜下肌层从肌层间隙呈囊袋状向腔外疝出是憩室产生的根本原因。但也有学者在新生儿和婴儿发现了胃憩室，故此认为胚胎胃贲门后壁有一囊状附属物，并认为该附属物可发展成憩室。有研究发现胃自身疾病如溃疡、 *** 肿、肿瘤、手术及周围组织的炎 *** 改变或粘连是部分真 *** 及假 *** 胃憩室形成的继发因素。
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